孩子肛門癢怎么回事
孩子肛門癢可能由蟯蟲感染、肛周濕疹、過敏反應(yīng)、真菌感染、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起,可通過驅(qū)蟲治療、局部用藥、抗過敏治療、抗真菌治療、改善衛(wèi)生習(xí)慣等方式緩解。
1、蟯蟲感染
蟯蟲感染是兒童肛門癢最常見的原因,蟯蟲夜間會在肛門周圍產(chǎn)卵,導(dǎo)致瘙癢。患兒夜間瘙癢明顯,可能伴有睡眠不安、食欲下降等癥狀。家長需注意孩子是否有抓撓肛門的行為,可在孩子入睡后檢查肛門周圍是否有白色線狀蟲體。治療需遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥物,同時全家集體服藥以避免交叉感染。
2、肛周濕疹
肛周皮膚受尿液、糞便刺激或局部潮濕可能引發(fā)濕疹,表現(xiàn)為肛門周圍皮膚發(fā)紅、丘疹、瘙癢?;純嚎赡芤蝠W頻繁抓撓導(dǎo)致皮膚破損。家長需保持孩子肛周清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,可遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏,嚴重時需口服氯雷他定糖漿抗過敏。
3、過敏反應(yīng)
對食物、洗滌劑或紙尿褲等物品過敏可能導(dǎo)致肛門周圍皮膚瘙癢。常見過敏原包括牛奶、雞蛋、海鮮等食物,或含香精的濕巾、紙尿褲?;純嚎赡馨橛衅渌^敏癥狀如皮疹、腹瀉等。家長需排查并避免接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢,必要時服用西替利嗪滴劑。
4、真菌感染
白色念珠菌等真菌感染可引起肛門周圍皮膚瘙癢,多見于長期使用抗生素或免疫力低下的兒童。表現(xiàn)為肛周潮紅、脫屑,可能伴有白色分泌物。家長需注意保持局部干燥,避免穿緊身衣物,可遵醫(yī)囑外用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散,嚴重時需口服氟康唑顆粒。
5、不良衛(wèi)生習(xí)慣
排便后清潔不徹底、內(nèi)褲更換不及時等不良衛(wèi)生習(xí)慣可能導(dǎo)致糞便殘留刺激肛門皮膚。患兒可能因瘙癢形成抓撓-感染的惡性循環(huán)。家長需指導(dǎo)孩子正確清潔肛門,使用溫水沖洗而非用力擦拭,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性肥皂清洗會陰部。
日常護理中家長應(yīng)注意觀察孩子排便習(xí)慣和肛門周圍皮膚狀況,培養(yǎng)孩子飯前便后洗手的好習(xí)慣,避免與他人共用毛巾等個人物品。飲食上適當(dāng)增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、香蕉等,保持大便通暢。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、肛周紅腫化膿等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查其他病因如肛竇炎、肛周膿腫等。