4個月嬰兒自閉癥表現(xiàn)主要有目光接觸異常、社交反應缺失、聲音反應遲鈍、肢體動作重復、情緒表達單一等。自閉癥譜系障礙的早期識別需結合多維度行為觀察，建議家長發(fā)現(xiàn)異常時及時就醫(yī)評估。

1、目光接觸異常

典型表現(xiàn)為回避與他人眼神交流，哺乳或互動時持續(xù)避開看護者面部。部分嬰兒可能出現(xiàn)凝視物體遠多于凝視人臉的情況，這種視覺偏好差異需與普通發(fā)育遲緩區(qū)分。

2、社交反應缺失

對照顧者的逗引缺乏微笑回應，不會發(fā)出咿呀聲進行互動。正常嬰兒4個月時應有社會性微笑和發(fā)聲行為，而自閉癥傾向嬰兒往往保持面部表情淡漠。

3、聲音反應遲鈍

對呼喚名字無轉頭反應，對突發(fā)聲響表現(xiàn)出異常遲鈍或過度敏感。需排除聽力障礙后，結合其他行為特征綜合判斷。

4、肢體動作重復

可能出現(xiàn)刻板的手臂擺動、頭部搖晃等重復動作。這類行為在清醒狀態(tài)持續(xù)出現(xiàn)，與正常嬰兒偶然的肢體活動有顯著區(qū)別。

5、情緒表達單一

情緒波動較小，哭鬧和笑聲都較少，難以通過表情判斷需求。缺乏正常嬰兒常見的興奮、好奇等復雜情緒表達。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒存在多項上述表現(xiàn)時，應記錄具體行為頻次和場景，避免自行診斷。建議到兒童發(fā)育行為科或神經發(fā)育門診進行專業(yè)評估，同時保持規(guī)律的生活照料，多進行面對面互動游戲，避免過度刺激環(huán)境。早期干預對改善預后具有重要作用，但須在專業(yè)醫(yī)生指導下制定個體化方案。