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判斷是否會得狂犬病需結(jié)合暴露史、癥狀及實驗室檢測綜合評估。狂犬病主要通過被患病動物咬傷或抓傷后傳播,若出現(xiàn)恐水、怕風、吞咽困難等癥狀需高度警惕。

狂犬病潛伏期通常為1-3個月,極少數(shù)可能短至1周或長至1年。暴露后是否發(fā)病與傷口位置、嚴重程度、是否及時處理等因素相關(guān)。頭面部咬傷或深部傷口感染風險較高,未及時清洗傷口和接種疫苗可能增加發(fā)病概率。早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等非特異性癥狀,隨著病情進展會出現(xiàn)典型的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如異常興奮、肌肉痙攣等。實驗室檢測可通過唾液、腦脊液中的病毒抗原或抗體確診,但通常在癥狀出現(xiàn)后才能檢出。

被犬、貓等哺乳動物咬傷后應立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,再用碘伏消毒。根據(jù)暴露等級決定是否接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。二級暴露需全程接種疫苗,三級暴露還需注射免疫球蛋白。即使已接種過疫苗,再次暴露后仍需加強接種。觀察傷人動物10天內(nèi)是否死亡也有助于判斷風險,但不應因此延誤預防措施。所有可疑暴露均建議盡早就醫(yī)評估。

預防狂犬病的關(guān)鍵是避免接觸野生動物和未免疫的流浪動物,為家養(yǎng)寵物定期接種疫苗。外出時不要挑逗陌生動物,兒童需在家長看護下與動物互動。若發(fā)生暴露,即使動物看似健康也需規(guī)范處理傷口并咨詢醫(yī)生??袢∫坏┌l(fā)病致死率接近100%,但暴露后及時預防可有效阻斷病毒感染。高危職業(yè)人群可提前接種暴露前預防疫苗。

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