心律不齊的癥狀及治療
心律不齊的癥狀可能包括心悸、胸悶、頭暈、乏力或暈厥,治療方式主要有生活調(diào)整、藥物治療、導(dǎo)管消融、植入起搏器及手術(shù)治療。
1、心悸
心悸是心律不齊最常見的癥狀,患者可能感覺心跳過快、過慢或不規(guī)則。輕度心悸可能與情緒波動、咖啡因攝入有關(guān),可通過減少刺激性飲品和放松情緒緩解。若伴隨胸痛或呼吸困難,需考慮房顫、室性早搏等病理因素,需遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
2、胸悶
胸悶多由心臟供血不足導(dǎo)致,常見于室上性心動過速或房室傳導(dǎo)阻滯?;颊呖赡芨械叫夭繅浩雀?,活動后加重。建議避免劇烈運(yùn)動,定期監(jiān)測心電圖。嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸胺碘酮片或接受射頻消融術(shù)。
3、頭暈
頭暈常因腦部供血不足引發(fā),多見于心動過緩或竇房結(jié)功能異常。患者可能出現(xiàn)短暫黑矇或站立不穩(wěn)。日常需避免突然體位變化,必要時(shí)植入臨時(shí)起搏器。藥物如硫酸阿托品注射液可用于提升心率。
4、乏力
長期心律不齊會導(dǎo)致全身血液循環(huán)效率下降,引發(fā)持續(xù)性疲勞??赡芘c甲狀腺功能亢進(jìn)或電解質(zhì)紊亂有關(guān)。需補(bǔ)充鉀鎂等電解質(zhì),嚴(yán)重者需糾正基礎(chǔ)疾病并聯(lián)合使用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊。
5、暈厥
暈厥是嚴(yán)重心律不齊的危急表現(xiàn),通常由室速或心臟驟停導(dǎo)致。需立即就醫(yī)進(jìn)行電復(fù)律或植入ICD除顫器。日常應(yīng)避免獨(dú)處,家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。
心律不齊患者應(yīng)保持規(guī)律作息,限制酒精和咖啡因攝入,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步或游泳。飲食需低鹽低脂,多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。定期監(jiān)測血壓和心率,避免情緒激動。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查動態(tài)心電圖調(diào)整治療方案。