內(nèi)踝骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷，多數(shù)情況下經(jīng)過規(guī)范治療可恢復(fù)良好功能，但嚴(yán)重移位或合并韌帶損傷時可能影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

無移位的單純內(nèi)踝骨折通常屬于輕度損傷，表現(xiàn)為局部腫脹疼痛和輕度活動受限，可通過石膏固定4-6周配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)。踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓痛和皮下淤血是典型表現(xiàn)，早期冰敷抬高患肢有助于緩解癥狀。

涉及后踝或外踝的聯(lián)合骨折可能伴隨下脛腓聯(lián)合分離，這類損傷易導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，需通過CT評估關(guān)節(jié)面平整度。嚴(yán)重旋后外旋型骨折可能需切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后存在關(guān)節(jié)僵硬和慢性疼痛風(fēng)險。合并三角韌帶斷裂時可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，需通過MRI明確損傷程度。

康復(fù)期間應(yīng)避免患肢過早負(fù)重，拆除固定后逐步進(jìn)行踝泵運動和平衡訓(xùn)練，補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合。定期復(fù)查X線觀察骨折線愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或異常響聲應(yīng)及時復(fù)診。日常生活中注意防滑防摔，選擇有足弓支撐的鞋子降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。