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眼角膜炎的治療方法有哪些

眼科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #角膜炎 #眼角膜

眼角膜炎的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和日常護理，具體選擇需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度決定。細菌性角膜炎需用抗生素，病毒性用抗病毒藥物，真菌性用抗真菌藥物。嚴(yán)重病例可能需角膜移植或羊膜覆蓋術(shù)。

1. 藥物治療是角膜炎的基礎(chǔ)方案。細菌感染常用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏或氯霉素滴眼液，每日4-6次。病毒感染如單純皰疹需阿昔洛韋滴眼液聯(lián)合口服伐昔洛韋，療程2-3周。真菌性角膜炎用那他霉素或兩性霉素B滴眼液，每小時1次，持續(xù)數(shù)周。過敏性角膜炎需配合氟米龍等激素類眼藥水，但需在醫(yī)生監(jiān)督下使用避免并發(fā)癥。

2. 手術(shù)治療適用于藥物治療無效或角膜穿孔的情況。板層角膜移植保留患者部分角膜組織，適合局部潰瘍；穿透性角膜移植替換全層病變角膜，術(shù)后需長期抗排斥治療。羊膜覆蓋術(shù)用生物敷料促進潰瘍愈合，術(shù)后48小時需更換敷料。對于反復(fù)發(fā)作的病毒性角膜炎，可考慮角膜膠原交聯(lián)術(shù)增強角膜強度。

3. 日常護理能加速恢復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。佩戴太陽鏡避免強光刺激，使用人工淚液保持眼部濕潤。熱敷每天3次每次10分鐘緩解不適，但真菌感染禁用。飲食補充維生素A和Omega-3，胡蘿卜、菠菜和三文魚都是優(yōu)選。避免揉眼、游泳和長時間用眼，隱形眼鏡佩戴者需停用至痊愈。

角膜炎治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不同病因?qū)?yīng)不同方案。細菌性感染通常1-2周見效，病毒性需3周以上，真菌性治療周期更長。出現(xiàn)視力驟降、劇烈疼痛或分泌物增多時立即復(fù)診。愈后定期檢查可預(yù)防并發(fā)癥，角膜瘢痕可能導(dǎo)致永久性視力損傷需重點防范。保持手部衛(wèi)生和避免共用眼部化妝品能有效降低感染風(fēng)險。

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