直腸腫瘤有救嗎
肛腸科編輯
健康小靈通
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直腸腫瘤的治療效果與腫瘤分期、病理類型等因素有關(guān),早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者預(yù)后較好。直腸腫瘤的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。

手術(shù)是直腸腫瘤的主要治療手段,適用于早期和局部進(jìn)展期患者。根治性手術(shù)可完整切除腫瘤及周圍淋巴結(jié),常見術(shù)式包括經(jīng)肛門局部切除術(shù)、低位前切除術(shù)、腹會陰聯(lián)合切除術(shù)等。對于無法根治的患者,姑息性手術(shù)可緩解腸梗阻等癥狀。
放射治療常用于術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療,可縮小腫瘤體積、降低局部復(fù)發(fā)率。對于不能手術(shù)的患者,放療可緩解疼痛、出血等癥狀。常見放療技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強放療等。
化學(xué)藥物可殺滅殘留癌細(xì)胞,常用方案包括FOLFOX、CAPEOX等。化療藥物如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、亞葉酸鈣注射液等可單獨或聯(lián)合使用?;熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸道反應(yīng)等副作用,需密切監(jiān)測。

針對特定基因突變的靶向藥物如西妥昔單抗注射液、貝伐珠單抗注射液等,可精準(zhǔn)抑制腫瘤生長。靶向治療需通過基因檢測篩選適用人群,可能引起皮疹、高血壓等不良反應(yīng)。
免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等,通過激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。免疫治療適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常等。

直腸腫瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類等,限制紅肉及加工肉制品攝入。術(shù)后早期需循序漸進(jìn)恢復(fù)活動,避免劇烈運動。定期復(fù)查腸鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,監(jiān)測復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況。保持積極心態(tài),遵醫(yī)囑完成規(guī)范治療,多數(shù)患者可獲得良好生存質(zhì)量。