心律失常的治療不要自以為是

心血管內科編輯醫(yī)心科普

129次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-16 19:24:41

心律失?；颊卟豢勺孕姓{整治療方案。心律失常的治療方式主要有藥物治療、導管消融術、植入式心律轉復除顫器、生活方式調整、定期隨訪監(jiān)測。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

1、藥物治療

抗心律失常藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，常見如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等。不同藥物針對的心律失常類型各異，自行增減藥量可能導致病情加重或誘發(fā)新的心律失常。用藥期間需定期復查心電圖，監(jiān)測QT間期和血藥濃度。

2、導管消融術

適用于藥物控制不佳的特定類型心律失常，如陣發(fā)性室上性心動過速、心房顫動等。通過射頻能量消除異常電信號起源點，需由心內科?？漆t(yī)生評估適應證。術后需抗凝治療并監(jiān)測有無心包填塞等并發(fā)癥。

3、植入式心律轉復除顫器

針對惡性室性心律失常的高危患者，如既往心臟驟停或射血分數(shù)低于35%者。設備可自動識別并終止室顫，但需定期程控調試參數(shù)。植入后需避免強磁場環(huán)境，并預防囊袋感染。

4、生活方式調整

限制咖啡因和酒精攝入，每日鈉鹽攝入不超過5克。保持規(guī)律作息，避免情緒激動和過度勞累。適度進行有氧運動，如步行、游泳，運動時心率不宜超過最大心率的70%。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病。

5、定期隨訪監(jiān)測

初診患者每1-3個月復查動態(tài)心電圖，穩(wěn)定后可延長至6-12個月。需定期檢測肝腎功能、電解質和甲狀腺功能，尤其服用胺碘酮者。出現(xiàn)心悸加重、暈厥或水腫等癥狀時應立即就診。

心律失?；颊邞⒁?guī)范的用藥記錄，包括藥物名稱、劑量和服用時間。避免擅自使用中藥偏方或保健品，某些成分可能干擾抗心律失常藥效。保持家庭自測血壓和脈搏的習慣，記錄發(fā)作時的癥狀特點和持續(xù)時間。外出時隨身攜帶疾病卡片，注明基礎病情和常用藥物。家屬需學習心肺復蘇技能，以備緊急情況時使用。飲食注意補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深色蔬菜，但服用保鉀利尿劑者需控制高鉀食物攝入。

心律失常

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