兒童自閉癥的表現(xiàn)是什么
兒科編輯
健康小靈通
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兒童自閉癥主要表現(xiàn)為社交溝通障礙、重復(fù)刻板行為和興趣狹窄。自閉癥譜系障礙的核心癥狀包括缺乏眼神交流、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、對(duì)他人情感反應(yīng)淡漠、堅(jiān)持固定行為模式以及對(duì)特定事物異常執(zhí)著。

患兒常表現(xiàn)出明顯的社交互動(dòng)困難,嬰兒期可能表現(xiàn)為回避目光接觸、對(duì)呼喚名字無(wú)反應(yīng)、不喜歡被擁抱。隨著年齡增長(zhǎng),他們難以理解社交規(guī)則,不會(huì)分享興趣或情緒,缺乏與同齡人互動(dòng)的意愿。部分患兒可能伴隨智力發(fā)育遲緩,但高功能自閉癥患兒智力可能正常甚至超常。
約半數(shù)自閉癥兒童存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩,可能出現(xiàn)語(yǔ)言倒退現(xiàn)象。典型表現(xiàn)為鸚鵡學(xué)舌式模仿語(yǔ)言、代詞使用混亂、語(yǔ)調(diào)平板怪異。部分患兒雖然語(yǔ)言能力正常,但缺乏交流性質(zhì)的語(yǔ)言,如不會(huì)提問(wèn)或持續(xù)對(duì)話。非語(yǔ)言交流方面也常存在障礙,如不會(huì)使用手勢(shì)表達(dá)需求。
患兒往往堅(jiān)持固定的日常生活程序,對(duì)微小的環(huán)境變化產(chǎn)生強(qiáng)烈焦慮。常見(jiàn)表現(xiàn)包括重復(fù)搖晃身體、拍手、旋轉(zhuǎn)物品等刻板動(dòng)作,執(zhí)著于排列物品或遵循特定路線。部分患兒可能對(duì)某些感官刺激異常敏感或遲鈍,如抗拒特定質(zhì)地的衣物或過(guò)度迷戀旋轉(zhuǎn)物體。

患兒的興趣范圍通常極其有限且異常專注,可能對(duì)天氣預(yù)報(bào)、交通路線等特定主題表現(xiàn)出超乎尋常的記憶力。游戲方式也呈現(xiàn)刻板特征,如反復(fù)排列玩具而不進(jìn)行象征性游戲。這種專注往往影響其學(xué)習(xí)其他必要技能,導(dǎo)致適應(yīng)能力明顯低于同齡兒童。
約三分之一的患兒伴隨癲癇發(fā)作,多數(shù)在青春期前后出現(xiàn)。胃腸道問(wèn)題、睡眠障礙、焦慮抑郁等共病癥狀也較常見(jiàn)。部分患兒存在運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙,表現(xiàn)為笨拙的步態(tài)或精細(xì)動(dòng)作困難。感知覺(jué)異??赡鼙憩F(xiàn)為對(duì)疼痛反應(yīng)遲鈍或?qū)δ承┞曇暨^(guò)度敏感。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在上述表現(xiàn)時(shí),應(yīng)盡早就診兒童精神科或發(fā)育行為兒科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。早期行為干預(yù)能顯著改善患兒預(yù)后,包括應(yīng)用行為分析療法、結(jié)構(gòu)化教學(xué)、社交技能訓(xùn)練等。家庭需要建立穩(wěn)定的生活規(guī)律,避免頻繁改變環(huán)境。飲食方面注意均衡營(yíng)養(yǎng),限制精制糖攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估并根據(jù)專業(yè)建議調(diào)整干預(yù)方案至關(guān)重要。