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如何理性面對H7N9?盡量避免與活禽接觸,注意生活衛(wèi)生。禽流感危害很大,值得我們關(guān)注。每個人都有責(zé)任預(yù)防禽流感。

一、預(yù)防

1.中成藥:玉屏風(fēng)散顆粒、板藍(lán)根沖劑、黃芪口服液。

2.袋泡茶:銀花10g、菊花10g、3g甘草,泡茶。

3.中藥湯劑:銀花、連翹、柴胡、黃芩、防風(fēng)、桔梗、炒白、牛10g、黃芪、板藍(lán)根15g、甘草5g。

適用于高危人群,目前主要從事家禽養(yǎng)殖、銷售、屠宰、加工業(yè),并在發(fā)病前一周內(nèi)與家禽接觸。

二、辯證施治

這種疾病被證明是短暫的,并迅速傳播。在發(fā)病初期,感冒、發(fā)燒、干咳、無痰等。然后是寒戰(zhàn)、高燒、咳嗽陣作、呼吸急促。然后迅速進入嚴(yán)重危重期,持續(xù)高燒、昏迷、抽搐等。可根據(jù)中醫(yī)衛(wèi)生和血液營養(yǎng)進行辯證治療。

1.初期:衛(wèi)氣同病

癥狀:惡寒發(fā)熱,或高燒,干咳少痰,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。

治療方法:透表清氣。

參考方藥:小柴胡湯加羌藍(lán)石膏湯加減。柴胡、黃芩、生石膏、青蒿、羌活、薄荷、大青葉、鴨跖草、桑葉、杏仁、大貝母、生甘草。

加減:衛(wèi)分證明加荊芥、防風(fēng)、白前偏盛。

中成藥:雙黃連口服液,疏風(fēng)解毒膠囊。

2.進展期:

(1)熱毒襲肺

癥狀:寒戰(zhàn)、高燒、咳嗽哮喘、煩躁、舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。

治療方法:清熱瀉肺平喘。

參考方藥:麻杏石甘湯加減。石膏、麻黃、杏仁、李子、冷水石、桑白皮、梔子、大貝母、知母、甘草。

加減:寒戰(zhàn)高熱加柴胡、黃芩、大青葉;腹脹便結(jié)加生大黃、甘實、厚樸。

中成藥:蓮花清瘟膠囊、痰熱清注射液、熱毒寧注射液。

(2)氣營兩燒

癥狀:高燒不退,喘息困難,神知昏厥,或痰中夾血,或有斑疹,舌紅或暗,苔黃或灰膩,脈細(xì)滑數(shù)。

治療方法:清氣涼營解毒。

參考方藥:清營湯加減清瘟敗毒飲料。水牛角、生地黃、生石膏、熊膽粉、竹葉心、赤芍、丹皮、黃芩、黃連、銀花、連翹、桑白皮、甘草。

加減:加西洋參高熱大汗。

中成藥:安宮牛黃丸、醒腦靜注射液、參麥注射液。

3.危重期:內(nèi)閉外脫

癥狀:高燒或體溫不升高,面色蒼白,四肢冰冷,冷汗淋漓,嘴唇和四肢皮膚發(fā)紫,尿少或無尿,表情淡漠,意識模糊,脈搏細(xì)數(shù)。

治療:醒神開竅固脫。

參考方藥:四逆湯加湯加減。附子、干姜、紅參、麥冬、山茱萸肉、五味子、黃芩、梔子、郁金、烤甘草。

中成藥:參附注射液,生脈注射液。

4.恢復(fù)期:氣陰兩傷

癥狀:低熱、口渴、咳嗽咳痰、乏力易汗、胸悶氣短、手足心熱、食欲不振、舌質(zhì)紅胖或瘦、牙印、苔薄或少苔、脈薄或細(xì)膩。

治療:益氣養(yǎng)陰。

參考方藥:生脈飲合竹葉石膏湯加減。西洋參、麥冬、五味子、竹葉、石膏、姜半夏、石斛、銀花、甘草等。

加減:低熱者加銀柴胡、胡黃連、地骨皮、青蒿等。;咳嗽咳痰者加枇杷葉、杏仁、百合、川貝母等。;納差易汗者加白術(shù)、黃芪、茯苓等。

中成藥:生脈口服液、川貝枇杷膏。

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