如何防止心律失常突然死亡

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)普小能手

143次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-13 16:23:47

關(guān)鍵詞： #心律失常

防止心律失常突然死亡需通過規(guī)律用藥、定期監(jiān)測、控制基礎(chǔ)疾病、避免誘因及掌握急救措施等方式綜合干預(yù)。心律失常可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、遺傳性心臟病等因素引起，嚴(yán)重時可導(dǎo)致心源性猝死。

1、規(guī)律用藥

遵醫(yī)囑長期服用抗心律失常藥物是核心措施。常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等，需嚴(yán)格遵循用藥時間和劑量。不可自行增減藥量或停藥，尤其合并高血壓、心力衰竭患者需同步控制基礎(chǔ)疾病。用藥期間定期復(fù)查心電圖和肝腎功能。

2、定期監(jiān)測

每3-6個月進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖檢查評估心律變化，高風(fēng)險患者需植入式心電記錄儀。日常使用家用便攜式心電監(jiān)測設(shè)備記錄異常心搏，出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏、短陣室速等預(yù)警信號時及時就醫(yī)。合并冠心病者需定期復(fù)查冠脈CT或造影。

3、控制基礎(chǔ)病

積極治療冠心病、心肌病、甲狀腺功能異常等原發(fā)病。高血壓患者血壓控制在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白低于7%。心力衰竭患者需維持液體平衡，監(jiān)測BNP指標(biāo)。戒煙并控制酒精攝入每日不超過25克。

4、規(guī)避誘因

避免劇烈運(yùn)動、情緒激動、過度疲勞等交感神經(jīng)興奮狀態(tài)。保持排便通暢防止腹壓驟增，冬季注意保暖預(yù)防血管痙攣。慎用含麻黃堿的感冒藥、激素類藥物及部分抗生素，用藥前需咨詢醫(yī)生。

5、急救準(zhǔn)備

家庭成員需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)，高危患者可配備自動體外除顫器。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。突發(fā)暈厥或胸痛時立即平臥，撥打急救電話。既往有室顫史者需評估植入式除顫器指征。

日常保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過5克，適量補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，避免競技性運(yùn)動。保證7-8小時睡眠，通過冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。合并睡眠呼吸暫停者需使用呼吸機(jī)治療。建立健康檔案定期隨訪，與主治醫(yī)生保持溝通。

心律失常

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