兒童哮喘能否治愈？如何診斷兒童哮喘？

呼吸內(nèi)科編輯醫(yī)語(yǔ)暖心

126次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-06-23 12:06:34

關(guān)鍵詞： #哮喘 #兒童

1兒童哮喘能否治愈

第一，兒童哮喘的發(fā)病現(xiàn)狀

近年來(lái)，兒童哮喘的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，越來(lái)越多的兒童受到精神和肉體的折磨。由于哮喘治療時(shí)間長(zhǎng)，治療難度大，所以有些病情較重的患兒家長(zhǎng)，就因此產(chǎn)生了悲觀失望的態(tài)度，甚至想過(guò)放棄治療，不忍心看孩子再遭受治療的痛苦。其實(shí)，家長(zhǎng)不要過(guò)于失望，只要把自己的心態(tài)擺正，配合醫(yī)生的專業(yè)治療，并長(zhǎng)期堅(jiān)持就能夠治愈哮喘。

第二、兒童哮喘的易感人群

由于兒童需的易感人群是4到8歲機(jī)體免疫功能發(fā)育還不完善的兒童，所以兒童哮喘的治療難度比較大，但兒童哮喘是否可以治愈，答案是肯定的。兒童患病初期，一般病情較輕，采取正確的防治措施后，病情一般能得到長(zhǎng)期控制。但如果沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)的治療，那么病情就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，治愈難度也越來(lái)越大，甚至難以治愈。

第三，兒童哮喘的相關(guān)治療

父母在重視兒童哮喘的醫(yī)療治療時(shí)，不要忽視兒童的心理治療，不斷與兒童交流，保持樂(lè)觀的心情，幫助兒童確立戰(zhàn)勝兒童哮喘的自信。而且隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)界對(duì)兒童哮喘的發(fā)病原理、規(guī)律和治療的認(rèn)識(shí)也有了很大的提高，有效的治療藥物和治療方法也不斷被研究發(fā)現(xiàn)。

2兒童哮喘，家長(zhǎng)容易進(jìn)入八大誤區(qū)

誤區(qū)一、父母或長(zhǎng)輩沒(méi)有哮喘遺傳或過(guò)敏，兒童不會(huì)患哮喘(哮喘會(huì)遺傳嗎？)

許多家長(zhǎng)認(rèn)為，如果自己沒(méi)有哮喘或過(guò)敏，孩子就不會(huì)患哮喘。其實(shí)哮喘的發(fā)病因素和誘發(fā)因素多種多樣，家里有遺傳傾向和過(guò)敏家族史，孩子患哮喘的概率更高，但沒(méi)有遺傳和過(guò)敏家族史，不能保證孩子不患哮喘。重復(fù)呼吸道感染、氣候氣溫因素、劇烈運(yùn)動(dòng)、感情等因素可能導(dǎo)致哮喘發(fā)作。

誤區(qū)二、哮喘哮喘，沒(méi)有哮喘不是哮喘

很多家長(zhǎng)認(rèn)為哮喘總是有哮喘，不哮喘不是哮喘。其實(shí)哮喘只有在急性發(fā)作時(shí)才有明顯的哮喘癥狀，緩和期和普通人沒(méi)什么區(qū)別。此外，還有咳嗽變異性哮喘等特殊哮喘類型，僅表現(xiàn)為長(zhǎng)期干咳，無(wú)明顯哮喘癥狀。

誤區(qū)三、哮喘長(zhǎng)大自然好，不用治療。

隨著年齡的增長(zhǎng)，免疫力的增強(qiáng)，部分哮喘兒童哮喘發(fā)作次數(shù)確實(shí)減少，癥狀減少，青春期不治愈，但這種概率不到三分之一。哮喘是反復(fù)發(fā)作的疾病，聽(tīng)的話，一定會(huì)錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)，影響孩子現(xiàn)在和將來(lái)的生活質(zhì)量。

誤區(qū)四、激素副作用大，不能長(zhǎng)期使用。

哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，這種氣道炎癥使用抗生素治療無(wú)效，目前世界上哮喘治療效果最好，副作用最少的方法是微量激素吸入法。激素的副作用幾乎深入人心，很多家長(zhǎng)都害怕激素會(huì)影響孩子的成長(zhǎng)發(fā)育(不高、肥胖等)，擔(dān)心性早熟、藥物依賴等。所以常拒絕給孩子用激素預(yù)防藥或過(guò)早停藥，結(jié)果導(dǎo)致孩子哮喘發(fā)作越來(lái)越頻繁。其實(shí)哮喘不能控制的危險(xiǎn)遠(yuǎn)比激素治療的危害要大。微量激素預(yù)防用藥使用的藥物劑量非常少且多在氣道局部發(fā)揮作用，進(jìn)入血液循環(huán)的量微乎其微，因此引起的全身不良反應(yīng)明顯少于其它途徑給藥(靜脈、口服);而哮喘急性發(fā)作時(shí)需要口服或靜脈用激素消炎才能控制，其一次用量比吸入性預(yù)防用藥半年的量還要大得多，而且因?yàn)?00%進(jìn)入血液循環(huán)，副作用也要大的多。

誤區(qū)五、有哮喘就治療，不喘就停藥

很多家長(zhǎng)在兒童哮喘發(fā)作時(shí)特別緊張，積極就醫(yī)。病情控制進(jìn)入哮喘緩和期后，放松警惕，認(rèn)為不呼吸就好了，沒(méi)有必要吃藥。每天使用藥物很麻煩，擔(dān)心荷爾蒙的使用會(huì)影響孩子的成長(zhǎng)發(fā)育，考慮到經(jīng)濟(jì)開(kāi)支的問(wèn)題，使用藥物使用藥物，擅自停藥。其實(shí)哮喘是氣道慢性炎癥的疾病，即使沒(méi)有癥狀，氣道炎癥仍然存在，此時(shí)停藥，稍微風(fēng)吹草動(dòng)，也會(huì)誘發(fā)哮喘。因此，哮喘能否得到很好的控制取決于父母能否堅(jiān)持規(guī)范化治療。

誤區(qū)六、雞蛋牛奶海鮮易過(guò)敏，哮喘病人不能吃

眾所周知，雞蛋牛奶海鮮產(chǎn)品是最容易引起兒童過(guò)敏的食物，所以許多哮喘家長(zhǎng)都不敢給孩子吃雞蛋牛奶和海鮮。其實(shí)，易過(guò)敏食物只是引起過(guò)敏發(fā)生的機(jī)率比其它食物要高些，但并不代表每個(gè)孩子攝入后都會(huì)過(guò)敏。只要不過(guò)敏，哮喘兒童是不需要刻意去忌口的。對(duì)有過(guò)敏體質(zhì)或從小濕疹嚴(yán)重的哮喘兒童來(lái)說(shuō)，首先應(yīng)到醫(yī)院積極查找引起孩子哮喘發(fā)作的過(guò)敏原，一旦明確孩子對(duì)某些食物或物品過(guò)敏，就要積極避免再次接觸，以免加重過(guò)敏狀態(tài)。對(duì)于哮喘兒童，首次吃某種食物時(shí)，可先少量試吃，無(wú)咳嗽皮疹等身體不適，以后可放心吃，以保證營(yíng)養(yǎng)的均衡。

誤區(qū)七、運(yùn)動(dòng)可引起哮喘，哮喘患者應(yīng)少動(dòng)

實(shí)際上，室外運(yùn)動(dòng)不僅可以促進(jìn)肺功能發(fā)育，還可以增強(qiáng)肺活量，增強(qiáng)呼吸道防御能力。相反，不敢動(dòng)的孩子體質(zhì)反而會(huì)變?nèi)?，病情?huì)惡化。對(duì)于運(yùn)動(dòng)性哮喘患兒，運(yùn)動(dòng)前可預(yù)防性藥物，有效預(yù)防哮喘發(fā)作。另外，運(yùn)動(dòng)前的熱身可以逐漸適應(yīng)呼吸道環(huán)境的溫度和濕度，減少哮喘的發(fā)作。但哮喘兒童應(yīng)避免各種競(jìng)技類體育比賽等劇烈運(yùn)動(dòng)。適合哮喘兒童參加的體育鍛煉有游泳、快走、慢跑等，其中游泳是最有效的運(yùn)動(dòng)方式。

誤區(qū)八、肺功能正?？膳懦?/p>

肺功能的損害在兒童期往往是可逆的，在哮喘初期或哮喘緩解期，兒童的肺功能也可能表現(xiàn)為正常的肺功能，因此肺功能正常不能排除兒童沒(méi)有哮喘，只能表示目前的疾病對(duì)兒童的肺功能沒(méi)有明顯的損害。

3如何診斷兒童哮喘

(1)嬰幼兒哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)(評(píng)分法)年齡3歲，哮喘反復(fù)發(fā)作者評(píng)分原則:①哮喘發(fā)作3次(3分)②肺部出現(xiàn)哮喘聲(2分)③哮喘突然發(fā)作(1分)④有其他特應(yīng)性病史(1分)⑤一、二級(jí)親屬有哮喘病史(1分)。

評(píng)分原則:總分≥5分者診斷嬰幼兒哮喘的哮喘發(fā)作僅2次或總分≤4分者初步診斷為可疑哮喘(哮喘性支氣管炎)，可進(jìn)一步試驗(yàn)診斷確診。

(2)3歲以上兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn):①哮喘呈反復(fù)發(fā)作者(或與某種反應(yīng)原或刺激有關(guān))②發(fā)作時(shí)肺干羅和哮喘聲③平喘藥物有明顯療效，疑似病例可選擇1‰腎上腺素皮下注射每次0.01ml/kg，最多0.3ml/次

4兒童哮喘飲食宜忌

1、蜂蜜姜汁：我們需要使用30克生姜和50克蜂蜜。將生姜搗爛了取其汁液與蜂蜜一起攪拌均勻，分為3次用開(kāi)水進(jìn)行沖服。這用于寒性哮喘病。

2、南瓜蜜糖：取一個(gè)南瓜，蜂蜜50毫升，冰糖30克。首先在瓜頂開(kāi)口，挖出一部分瓜果，放入蜂蜜、冰糖后蓋上蓋子，放在盤(pán)子里蒸1小時(shí)即可。適用于寒性哮喘。

3、鮮蘆根粥：取鮮蘆根150克、竹茹10克、粳米50克、冰糖15克。將新鮮蘆根切碎洗凈，加水和竹茹一起煮20分鐘，去渣留汁，加粳米煮粥，煮粥后加冰糖吃。適用于熱性哮喘。

兒童哮喘不能吃什么:

1.牛奶和牛奶制品:對(duì)兒童過(guò)敏性哮喘不能選擇牛奶。因此，對(duì)于需要哺乳的嬰幼兒，應(yīng)積極主張哺乳，減少哺乳過(guò)程中引起的過(guò)敏性哮喘的發(fā)病機(jī)會(huì)。

2.海貨和水貨：這些食物的致敏原通常是耐熱的，其熟食也經(jīng)常誘發(fā)過(guò)敏性哮喘，尤其是食用不新鮮的海貨，可以明顯增加過(guò)敏性哮喘的發(fā)生率。因此，應(yīng)盡量避免食用。過(guò)敏性哮喘患者不能吃的海產(chǎn)品是什么？

3.部分水果:少數(shù)水果可能誘發(fā)過(guò)敏性哮喘，如桃子、蘋(píng)果、香蕉、草莓、櫻桃、椰子等，只是個(gè)別情況，但必須提高警惕。

5兒童哮喘3食療偏方

1、核桃單方

材料:生核桃仁1~3個(gè)

吃法:每天睡前吃，可以預(yù)防兒童哮喘。

二、核桃糖漿

材料:蜂蜜和核桃仁120克

做法:先把核桃炸開(kāi)，做成細(xì)節(jié)，然后加入蜂蜜攪拌，變成糊狀即可。

吃法:分7天吃，孩子用量減半。

效果:蜂蜜潤(rùn)腸通便，補(bǔ)充中益氣，核桃養(yǎng)肺，補(bǔ)充腎納氣，兩者結(jié)合治療哮喘。

三、蟲(chóng)草洋參肉湯

材料:豬瘦肉200克，生姜1片，花旗參6克(或黨參15克)，冬蟲(chóng)夏草6克

制作方法:將材料放入鍋中，1碗水，用文火燉2小時(shí)即可。

吃法:喝湯吃肉，每周吃1~3次，3個(gè)月為1療程，如果需要再次服用，必須停止服用1個(gè)月后繼續(xù)。

效果:花旗參生津止渴，清肺養(yǎng)腎，冬蟲(chóng)夏草化痰定喘，該食療方治療哮喘。

兒童哮喘

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