了解肺結(jié)核的常見癥狀

傳染科編輯醫(yī)語暖心

143次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-18 13:24:18

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肺結(jié)核常見癥狀主要有咳嗽咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱盜汗、體重下降等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播，早期癥狀可能不典型，隨著病情進展癥狀逐漸明顯。

1、咳嗽咳痰

肺結(jié)核患者通常會出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的慢性咳嗽，初期多為干咳，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)黃白色黏痰。咳嗽在晨起時較為明顯，部分患者可能誤認為是普通支氣管炎而延誤就診。當肺部出現(xiàn)空洞時，痰量可能增多并帶有壞死物質(zhì)。

2、咯血

約三分之一的肺結(jié)核患者會出現(xiàn)痰中帶血或咯血癥狀，這是由于結(jié)核病變侵蝕肺部血管所致?？┭靠蓮奶抵袔аz到大量咯血不等，嚴重大咯血可能危及生命。出現(xiàn)咯血癥狀往往提示病變處于活動期。

3、胸痛

肺結(jié)核引起的胸痛多表現(xiàn)為病變部位隱痛或鈍痛，咳嗽或深呼吸時疼痛可能加重。胸痛主要與胸膜受累有關(guān)，當病變累及胸膜時可出現(xiàn)胸膜炎性疼痛。部分患者可能伴有胸悶、氣促等不適感。

4、發(fā)熱盜汗

肺結(jié)核患者常出現(xiàn)午后低熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，伴有夜間盜汗。發(fā)熱癥狀往往在下午或傍晚出現(xiàn)，清晨可自行消退。這種發(fā)熱特點與結(jié)核桿菌釋放的致熱原有關(guān)，是結(jié)核病較為特征性的表現(xiàn)。

5、體重下降

不明原因的體重減輕是肺結(jié)核的常見癥狀，患者可能在數(shù)月內(nèi)體重下降5-10公斤。這是由于結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致機體處于高代謝狀態(tài)，同時食欲減退、營養(yǎng)吸收障礙共同作用的結(jié)果。體重下降往往伴隨乏力、倦怠等全身癥狀。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免隨地吐痰。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、牛奶、瘦肉等。適當進行散步等輕度運動有助于增強體質(zhì)，但要避免劇烈運動。出現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診，進行胸部X線、痰結(jié)核菌檢查等明確診斷。確診后要嚴格遵醫(yī)囑完成6-8個月的規(guī)范抗結(jié)核治療，不可自行停藥。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查，兒童接觸者必要時可進行預(yù)防性服藥。

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