如何正確理解口腔潰瘍
口腔科編輯
健康小靈通
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口腔潰瘍是口腔黏膜表層破損形成的疼痛性潰瘍,多數(shù)情況下可自愈,但反復(fù)發(fā)作可能與免疫、營(yíng)養(yǎng)或局部刺激等因素有關(guān)。

口腔潰瘍通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表潰瘍,表面覆蓋白色或黃色假膜,周圍有紅暈,伴隨明顯灼痛感。進(jìn)食刺激性食物時(shí)疼痛加劇,好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)、舌緣、頰黏膜等部位。潰瘍直徑一般在2-4毫米,7-10天可自行愈合,不留瘢痕。頻繁發(fā)作可能與維生素B12、鐵或葉酸缺乏相關(guān),長(zhǎng)期精神緊張、口腔創(chuàng)傷、辛辣飲食等也是常見(jiàn)誘因。部分患者存在家族遺傳傾向,女性月經(jīng)周期激素變化也可能誘發(fā)。

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍需警惕系統(tǒng)性疾病的可能,如克羅恩病、乳糜瀉或白塞病等自身免疫性疾病。若潰瘍直徑超過(guò)1厘米、持續(xù)3周未愈、伴隨發(fā)熱或全身癥狀,應(yīng)及時(shí)排查潛在病因??谇槐馄教μ\、紅斑狼瘡等皮膚病也可表現(xiàn)為口腔潰瘍,需通過(guò)病理活檢鑒別。艾滋病患者因免疫力低下,可能出現(xiàn)大面積頑固性潰瘍。長(zhǎng)期不愈的潰瘍還需排除口腔癌變風(fēng)險(xiǎn)。

保持口腔衛(wèi)生對(duì)預(yù)防口腔潰瘍復(fù)發(fā)很重要,建議使用軟毛牙刷,避免損傷黏膜。飲食上減少辛辣、過(guò)燙食物攝入,適量補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、瘦肉及深綠色蔬菜。發(fā)作期可用生理鹽水漱口緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可短期使用含利多卡因的局部麻醉凝膠。若每月發(fā)作超過(guò)3次或影響進(jìn)食,建議檢測(cè)血清鐵蛋白、葉酸等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。