結(jié)腸炎的癥狀需要重視
肛腸科編輯
醫(yī)普觀察員
肛腸科編輯
醫(yī)普觀察員
結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重和發(fā)熱等。結(jié)腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、腹部不適等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

腹痛是結(jié)腸炎的常見癥狀,多位于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性隱痛或絞痛。腹痛可能與腸道炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),排便后疼痛可暫時緩解。若腹痛持續(xù)加重或伴隨高熱,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。臨床常用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、奧沙拉秦鈉膠囊等藥物控制炎癥。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,每日可達(dá)數(shù)次至十余次,糞便常帶有黏液或血液。長期腹瀉可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂,兒童及老年人更需注意補(bǔ)液。感染性結(jié)腸炎需針對性使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物,免疫性結(jié)腸炎則需采用糖皮質(zhì)激素治療。
結(jié)腸黏膜潰爛時會排出黏液膿血便,嚴(yán)重者可出現(xiàn)鮮紅色血便。潰瘍性結(jié)腸炎患者該癥狀尤為典型,需通過結(jié)腸鏡檢查明確病變范圍。止血可選用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉等,同時配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

里急后重表現(xiàn)為便意頻繁但排便量少,伴有肛門墜脹感。此癥狀與直腸炎癥刺激有關(guān),易導(dǎo)致患者焦慮。溫水坐浴可緩解局部不適,必要時使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腸蠕動,但禁用于感染性腹瀉。
中重度結(jié)腸炎可能出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,若體溫超過39℃需考慮合并感染。發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,補(bǔ)充水分,避免使用非甾體抗炎藥以免加重腸道損傷。細(xì)菌感染時可選用頭孢克肟分散片等抗生素治療。

結(jié)腸炎患者日常需保持低纖維、低脂飲食,避免辛辣刺激及乳制品攝入。急性期可選擇米粥、面條等易消化食物,緩解期逐漸增加膳食纖維。注意腹部保暖,規(guī)律作息,避免精神緊張。定期復(fù)查結(jié)腸鏡監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)體重下降、持續(xù)便血等癥狀時須立即就醫(yī)。長期患病者建議記錄癥狀日記,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。