得了癲癇應該怎么治療？

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

134次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-20 13:41:11

癲癇可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、顱內(nèi)感染、代謝異常等原因引起。

1、生活干預

癲癇患者應保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。飲食上需均衡營養(yǎng)，限制咖啡因和酒精攝入。發(fā)作時需防止跌倒或咬傷舌頭，可移除周圍危險物品。家屬應學習急救措施，記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)，便于醫(yī)生評估病情。

2、物理治療

經(jīng)顱磁刺激等物理療法可能減少部分患者的發(fā)作頻率。生物反饋訓練可幫助患者感知并控制異常腦電活動。需在專業(yè)機構進行，配合藥物治療。物理治療對藥物難治性癲癇可能有一定輔助作用。

3、藥物治療

卡馬西平片適用于部分性發(fā)作，可能引起頭暈或皮疹。丙戊酸鈉緩釋片對全面性強直陣攣發(fā)作有效，需監(jiān)測肝功能。左乙拉西坦片耐受性較好，常見不良反應為嗜睡。拉莫三嗪片需緩慢加量以防皮疹。苯巴比妥片可用于急性發(fā)作，長期使用可能產(chǎn)生依賴性。

4、手術治療

致癇灶切除術適用于病灶明確的難治性癲癇，術前需精準定位。胼胝體切開術可減少全面性發(fā)作擴散。迷走神經(jīng)刺激術通過植入設備調(diào)控神經(jīng)活動。手術需嚴格評估適應癥，術后仍需藥物維持治療。

5、病因治療

腦腫瘤引起的癲癇需切除腫瘤，腦血管畸形可采用介入栓塞。代謝性疾病如低血糖或電解質(zhì)紊亂需糾正原發(fā)病。顱內(nèi)感染需抗病原體治療。部分兒童熱性驚厥隨年齡增長可自愈，但頻繁發(fā)作需干預。

癲癇患者應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期復查腦電圖和血藥濃度，評估治療效果。避免游泳、高空作業(yè)等高風險活動。保持情緒穩(wěn)定，家屬需給予心理支持。隨身攜帶病情說明卡，發(fā)作頻繁或持續(xù)時間超過5分鐘需立即就醫(yī)。飲食可適當增加富含鎂和維生素B6的食物，如香蕉、全谷物等。

癲癇得了癲癇

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