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如何知道附件炎常用的四種檢查方式

女性疾病編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #附件炎

附件炎常用的四種檢查方式主要有婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷附件炎的基礎(chǔ)手段，醫(yī)生通過雙合診或三合診觸診子宮及附件區(qū)，可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)壓痛、增厚或包塊。急性期可能出現(xiàn)宮頸舉痛，慢性期可能觸及輸卵管增粗或卵巢粘連。檢查前需排空膀胱，月經(jīng)期應(yīng)避免操作。該檢查能初步判斷炎癥范圍及嚴(yán)重程度，但無法區(qū)分具體病原體類型。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、陰道分泌物檢測及病原體培養(yǎng)。血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加；陰道分泌物鏡檢可發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞，細(xì)菌性陰道病可能出現(xiàn)線索細(xì)胞。淋球菌培養(yǎng)、衣原體核酸檢測有助于明確特異性感染。這些指標(biāo)能輔助判斷感染類型及炎癥活動度，指導(dǎo)抗生素選擇。

3、影像學(xué)檢查

經(jīng)陰道超聲是首選影像學(xué)方法，可顯示輸卵管增粗、積水或卵巢周圍滲出液，膿腫形成時(shí)可見混合回聲包塊。CT或MRI適用于復(fù)雜病例，能清晰顯示盆腔膿腫范圍及周圍組織受累情況。影像學(xué)檢查對鑒別輸卵管卵巢膿腫、異位妊娠及腫瘤有重要價(jià)值，但無法單獨(dú)確診附件炎。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查是診斷附件炎的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察輸卵管充血水腫、膿性滲出及盆腔粘連程度，同時(shí)可進(jìn)行病原體取樣和治療性操作。適用于病情復(fù)雜、常規(guī)治療無效或需與其他疾病鑒別的患者。該檢查屬于有創(chuàng)操作，需在手術(shù)室進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)腹脹、肩部放射痛等暫時(shí)性不適。

懷疑附件炎時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動和性生活。日常注意會陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息，慢性期可遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。治療后需定期復(fù)查，確保炎癥完全消退，預(yù)防輸卵管粘連導(dǎo)致不孕等后遺癥。

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