回縮睪丸和隱睪的區(qū)別
少兒期編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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回縮睪丸和隱睪是兩種不同的情況,主要區(qū)別在于睪丸的位置是否可被手動(dòng)推入陰囊以及其病理意義。

回縮睪丸是指睪丸在受到寒冷、緊張等刺激時(shí),被提睪肌過(guò)度牽拉暫時(shí)上縮至腹股溝區(qū)域,但在溫暖、放松狀態(tài)下或通過(guò)手法可以輕松推回陰囊底部并停留。這種情況通常見于兒童,尤其是青春期前的男孩,其睪丸本身發(fā)育正常,只是提睪反射過(guò)于活躍。隨著孩子年齡增長(zhǎng),提睪肌反射趨于穩(wěn)定,睪丸大多能穩(wěn)定停留在陰囊內(nèi),一般不影響未來(lái)的生育功能和激素水平,通常無(wú)須特殊治療,但需要定期觀察。
隱睪則是一種先天性畸形,指睪丸在胎兒發(fā)育過(guò)程中未能沿正常路徑下降至陰囊,而是停留在腹腔、腹股溝管或其他異常位置,并且無(wú)法被手法推入陰囊或推入后立即回縮。根據(jù)睪丸停留的位置,可分為腹腔內(nèi)型、腹股溝管型等。隱睪的真正風(fēng)險(xiǎn)在于,陰囊外的溫度較高,不利于睪丸的正常發(fā)育和生精功能,長(zhǎng)期存在會(huì)增加不育和睪丸惡變的風(fēng)險(xiǎn)。隱睪通常需要醫(yī)療干預(yù),對(duì)于出生后6個(gè)月仍未下降的睪丸,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行激素治療,如使用人絨毛膜促性腺激素,若激素治療無(wú)效,則需在1-2歲前進(jìn)行睪丸下降固定術(shù)等手術(shù)治療,將睪丸牽引并固定在陰囊內(nèi),以降低遠(yuǎn)期并發(fā)癥概率。
家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)男孩陰囊空虛,可通過(guò)在溫暖環(huán)境如洗澡時(shí)觀察,若睪丸能自然降至陰囊或可被輕柔推下并停留,則多為回縮睪丸,定期兒科隨訪即可;若始終無(wú)法觸及或推下睪丸,應(yīng)警惕隱睪,需及時(shí)帶孩子至小兒泌尿外科或兒科就診,由醫(yī)生通過(guò)體格檢查、超聲等明確診斷并制定后續(xù)隨訪或治療方案,避免延誤干預(yù)時(shí)機(jī)影響孩子遠(yuǎn)期健康。