懷死胎母體有什么反應
少兒期編輯
健康領路人
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懷死胎醫(yī)學上稱為稽留流產,母體可能出現(xiàn)妊娠反應消失、陰道流血、腹痛、胎動停止以及感染跡象等反應。

胚胎停止發(fā)育后,母體激素水平會發(fā)生明顯變化。原本由活躍絨毛膜促性腺激素維持的惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀會逐漸減輕或突然消失。這種變化通常發(fā)生在胎停后數日內,但需注意正常妊娠過程中孕中期后妊娠反應自然減弱的情況。孕婦發(fā)現(xiàn)異常時應通過超聲檢查確認胚胎狀況,避免盲目判斷。
死胎在宮腔內滯留可能導致胎盤剝離,引起褐色或暗紅色陰道出血。出血量通常少于月經量,可能持續(xù)數日或間斷出現(xiàn),有時會混雜血塊組織。這種出血與先兆流產的鮮紅色出血有所區(qū)別,往往提示胚胎已經失去活性。持續(xù)出血還可能伴隨血紅蛋白下降,引發(fā)貧血癥狀。
子宮為排出停止發(fā)育的胚胎會產生規(guī)律性收縮,引起下腹部墜脹痛或痙攣性疼痛。疼痛程度從輕微不適到劇烈陣痛不等,若死胎滯留時間過長,壞死組織釋放前列腺素可能加重宮縮痛感。需要與正常胎動引起的腹部不適進行區(qū)分,持續(xù)性加重的腹痛需及時就醫(yī)評估。

對于孕中期已感知胎動的孕婦,最明顯的征兆是胎動完全消失。通常在胚胎死亡后12-48小時內胎動感知會徹底終止。孕婦需注意胎動突然減少或消失的異常信號,特別是原本活躍的胎兒突然靜止,這種情況需要立即進行胎心監(jiān)測確認胎兒狀態(tài)。
死胎滯留宮腔超過四周可能引發(fā)宮腔感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、陰道分泌物異味等全身中毒癥狀。感染若未及時控制可能發(fā)展為盆腔炎、腹膜炎,嚴重時導致感染性休克。實驗室檢查可見白細胞計數和C反應蛋白顯著升高,陰道分泌物培養(yǎng)可明確病原體類型。

確診死胎后需根據孕周采取清宮術或藥物引產終止妊娠,術后需注意會陰部清潔衛(wèi)生,每日用溫水清洗外陰并勤換內褲。飲食應補充優(yōu)質蛋白和鐵質,適量攝入瘦肉、動物肝臟和深綠色蔬菜,促進子宮內膜修復和氣血恢復。休養(yǎng)期間避免重體力勞動和盆浴,下次備孕前建議進行染色體和內分泌功能全面檢查。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需警惕宮腔殘留或感染可能,應及時返院復查超聲。心理疏導同樣重要,可通過專業(yè)心理咨詢緩解悲傷情緒,為再次妊娠做好準備。