兒童流鼻血怎么處理好
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普觀察員
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醫(yī)普觀察員
兒童流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻部、保持正確姿勢(shì)、避免刺激鼻腔、使用藥物等方式處理。兒童流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等原因引起。

用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時(shí)讓兒童保持坐姿或站姿,頭部稍微前傾。避免仰頭,防止血液倒流至咽喉引起嗆咳。壓迫過(guò)程中不要頻繁松手查看,以免影響止血效果。若出血量較大或壓迫后仍無(wú)法止血,需及時(shí)就醫(yī)。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,通過(guò)低溫收縮血管幫助止血。冷敷時(shí)間控制在10-15分鐘,避免直接接觸皮膚造成凍傷。冷敷可與壓迫止血同時(shí)進(jìn)行。注意冷敷后觀察出血是否緩解,若持續(xù)出血或伴有頭暈等癥狀,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)一步檢查。
止血時(shí)讓兒童保持身體前傾30度左右,避免平躺或頭部后仰。前傾姿勢(shì)可減少血液流入咽部的風(fēng)險(xiǎn),降低誤吸概率。指導(dǎo)兒童將口中血液輕輕吐出,不要吞咽以免刺激胃腸。止血后2小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或擤鼻涕,防止再次出血。

止血后24小時(shí)內(nèi)不要摳挖鼻腔,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,可使用加濕器或放置水盆。避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原,減少對(duì)鼻黏膜的刺激。日常多飲水,補(bǔ)充維生素C和維生素K,增強(qiáng)血管彈性。若兒童有頻繁揉鼻習(xí)慣,家長(zhǎng)需及時(shí)糾正。
對(duì)于反復(fù)鼻血的兒童,可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管,或涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。若由過(guò)敏性鼻炎引起,可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。血液疾病導(dǎo)致的鼻血需針對(duì)原發(fā)病治療,如服用維生素K1片改善凝血功能。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。

兒童流鼻血后應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。日常注意保持鼻腔濕潤(rùn),冬季可使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。若每月鼻血發(fā)作超過(guò)3次,或單次出血量超過(guò)50毫升,需及時(shí)就診排查血液系統(tǒng)疾病。家長(zhǎng)應(yīng)教育兒童不要隨意摳鼻,運(yùn)動(dòng)時(shí)做好面部防護(hù),減少外傷風(fēng)險(xiǎn)。