子宮萎縮了還能同房嗎
夫妻保健編輯
健康科普君
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子宮萎縮后仍可同房,但需根據(jù)萎縮程度和癥狀調(diào)整方式,注意潤滑保護(hù)、激素治療、體位選擇、心理調(diào)適和定期檢查。

子宮萎縮常伴隨陰道干澀,同房時(shí)使用水溶性潤滑劑減少摩擦疼痛。推薦含透明質(zhì)酸的潤滑產(chǎn)品,避免含甘油成分刺激黏膜。嚴(yán)重萎縮者可短期使用局部雌激素軟膏,如雌三醇乳膏每周2-3次,改善黏膜彈性。
絕經(jīng)后雌激素下降是主因,可考慮激素替代療法??诜Y(jié)合雌激素0.3mg/日或經(jīng)皮雌二醇貼劑25μg/周,需配合孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜。植物雌激素如大豆異黃酮每日40-80mg可作為輔助選擇,需持續(xù)3個月見效。
避免深插入體位如后入式,推薦女上位或側(cè)臥位控制深度。使用枕頭墊高臀部減少宮頸碰撞,同房前15分鐘熱敷會陰部增強(qiáng)肌肉松弛度。盆底肌訓(xùn)練每日3組凱格爾運(yùn)動可改善陰道張力。

性焦慮會加重干澀疼痛,伴侶需充分溝通并延長前戲時(shí)間。嘗試非插入式親密行為如按摩、感官刺激,必要時(shí)咨詢性治療師。正念呼吸練習(xí)有助于緩解緊張導(dǎo)致的肌肉痙攣。
每6個月需婦科檢查評估萎縮程度,陰道超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。出現(xiàn)同房出血需立即就診排除宮頸病變。合并尿失禁或盆腔器官脫垂者,應(yīng)優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病再恢復(fù)性生活。

日常攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和亞麻籽油,維生素E膠囊200IU/日可改善黏膜健康。溫水坐浴每日10分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán),避免使用堿性洗液清潔外陰??熳呋蜩べさ冗m度運(yùn)動維持盆腔血流,同房后及時(shí)排尿預(yù)防尿路感染。嚴(yán)重疼痛者可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制頻次。