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懷孕前三個月需要做些什么檢查

懷孕期編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #懷孕

懷孕前三個月需進行孕早期全面篩查，包括血常規(guī)、B超檢查、傳染病篩查、甲狀腺功能檢測、遺傳病風(fēng)險評估五項核心項目。

1、血常規(guī)：

通過靜脈采血分析血紅蛋白、白細胞等指標，判斷是否存在貧血或感染。地中海貧血高發(fā)地區(qū)需加做血紅蛋白電泳，異常結(jié)果需補充鐵劑或葉酸，嚴重貧血需輸紅細胞懸液治療。

2、B超檢查：

孕7-8周陰道超聲確認宮內(nèi)妊娠及胎心，排除宮外孕或葡萄胎。發(fā)現(xiàn)胎停育需行清宮術(shù)，多胎妊娠需增加產(chǎn)檢頻率，子宮畸形者需三維超聲進一步評估。

3、傳染病篩查：

檢測HIV、梅毒、乙肝等垂直傳播疾病。乙肝攜帶者孕28周起需抗病毒治療，梅毒陽性需青霉素驅(qū)梅治療，HIV感染需啟動阻斷用藥方案。

4、甲狀腺功能：

促甲狀腺激素異?？赡苡绊懱褐橇Πl(fā)育。甲減患者需口服左甲狀腺素鈉，甲亢者使用丙硫氧嘧啶，抗體陽性需每月監(jiān)測TSH水平。

5、遺傳病評估：

有家族史者需做染色體核型分析，地中海貧血夫婦需絨毛活檢，35歲以上建議無創(chuàng)DNA檢測。發(fā)現(xiàn)21三體等異常需遺傳咨詢決定妊娠去向。

孕早期每日補充400μg葉酸至孕12周，避免生肉、未滅菌乳制品等高風(fēng)險食物。保持每周3次30分鐘快走等中等強度運動，睡眠時間保證7-8小時。出現(xiàn)陰道流血、劇烈嘔吐或腹痛需立即就醫(yī)，建立孕產(chǎn)婦保健手冊并完成11次規(guī)范產(chǎn)檢，妊娠糖尿病篩查需在24-28周補做。

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