清理蛀牙時(shí)碰到牙髓
整形外科編輯
醫(yī)路陽光
關(guān)鍵詞： #蛀牙
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醫(yī)路陽光
清理蛀牙時(shí)碰到牙髓可能會(huì)引起劇烈疼痛，但一般不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。牙髓暴露后可能出現(xiàn)短暫敏感或炎癥反應(yīng)，需及時(shí)就醫(yī)處理。
清理蛀牙過程中器械接觸牙髓時(shí)，患者常感到尖銳刺痛，這是由于牙髓富含神經(jīng)血管組織。輕微觸碰可能僅引發(fā)一過性敏感，冷熱刺激時(shí)癥狀加重。此時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估牙髓活力，若未出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛，可通過蓋髓術(shù)保護(hù)牙髓，使用氫氧化鈣蓋髓劑促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成。操作后需觀察2-4周，期間避免患側(cè)咀嚼硬物。
當(dāng)器械造成牙髓較大面積暴露或深層污染時(shí)，可能引發(fā)不可逆性牙髓炎。表現(xiàn)為自發(fā)痛、放射性痛，咀嚼時(shí)疼痛加劇。這種情況需進(jìn)行牙髓治療，包括活髓切斷術(shù)或根管治療。治療前需拍攝X線片評(píng)估根尖周狀況，術(shù)中采用橡皮障隔離避免感染。對(duì)于年輕恒牙應(yīng)盡量保留活髓，可使用礦物三氧化物凝聚體進(jìn)行活髓保存治療。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙，每半年進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療，避免發(fā)展至深齲危及牙髓。治療后可短期使用抗敏感牙膏緩解癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹需立即復(fù)診。飲食上避免過冷過熱及高糖食物，保持治療牙位清潔以減少細(xì)菌定植風(fēng)險(xiǎn)。
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