胸口中間隱隱作痛是怎么回事
心胸外科編輯
科普小醫(yī)森
關(guān)鍵詞： #隱隱作痛
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胸口中間隱隱作痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、焦慮癥、胸膜炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致胸骨后隱痛，常伴隨燒心感。發(fā)病與飲食過(guò)飽、高脂飲食等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。日常需避免睡前進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米。
2、肋軟骨炎
肋軟骨的無(wú)菌性炎癥可引發(fā)胸前區(qū)持續(xù)性隱痛，按壓時(shí)疼痛加重。可能與病毒感染或勞損有關(guān)。急性期可局部熱敷，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片。避免提重物及劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
3、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)胸骨后壓榨樣隱痛，勞累時(shí)加重。需立即含服硝酸甘油片，并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。建議完善心電圖、冠脈CTA檢查，嚴(yán)格控制血壓血脂。
4、焦慮癥
焦慮情緒引發(fā)自主神經(jīng)紊亂時(shí)，可能出現(xiàn)心前區(qū)游走性隱痛伴心悸?？赏ㄟ^(guò)認(rèn)知行為治療改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，保持規(guī)律作息。
5、胸膜炎
胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致呼吸相關(guān)性胸痛，可能伴隨低熱、咳嗽。結(jié)核性或細(xì)菌性感染需分別使用異煙肼片、頭孢呋辛酯片。急性期應(yīng)臥床休息，使用胸帶固定減輕呼吸運(yùn)動(dòng)疼痛。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛需立即就醫(yī)排查心血管急癥。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，避免過(guò)度勞累。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，強(qiáng)度以微微出汗為宜。監(jiān)測(cè)血壓、心率等基礎(chǔ)指標(biāo)，睡眠時(shí)選擇右側(cè)臥位減輕心臟壓力。突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗、嘔吐時(shí)須撥打急救電話。
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