黑色素瘤和黑痣的區(qū)別在哪
皮膚科編輯
醫(yī)語暖心
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黑色素瘤與黑痣的主要區(qū)別在于形態(tài)特征、生長速度和病理性質(zhì)。黑色素瘤通常表現(xiàn)為不對稱、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過6毫米且短期內(nèi)快速變化的皮損，屬于惡性皮膚腫瘤；而黑痣多為對稱、邊緣光滑、顏色均勻的良性色素性皮損。
黑色素瘤的邊界常呈現(xiàn)鋸齒狀或模糊不清，顏色可能混雜黑色、棕色、紅色甚至白色，部分病灶伴隨瘙癢、出血或潰瘍。其生長速度較快，可能在數(shù)月內(nèi)明顯增大或隆起。病理檢查可見異型性黑色素細(xì)胞向真皮層浸潤性生長，具有轉(zhuǎn)移風(fēng)險。早期識別ABCDE法則有助于鑒別：A代表不對稱，B代表邊界不規(guī)則，C代表顏色不均，D代表直徑大于6毫米，E代表進(jìn)展演變。
普通黑痣通常保持圓形或橢圓形對稱結(jié)構(gòu)，邊緣清晰銳利，顏色均勻呈棕色或黑色，表面光滑平整。多數(shù)黑痣直徑小于5毫米且長期穩(wěn)定不變，病理表現(xiàn)為表皮內(nèi)均勻分布的痣細(xì)胞巢。先天性黑痣雖體積較大但仍有明確邊界，交界痣可能略微隆起但生長緩慢。需要警惕的是，長期受摩擦部位的黑痣或突然出現(xiàn)顏色加深、體積增大的黑痣需及時就醫(yī)排查。
建議每月進(jìn)行皮膚自查，重點關(guān)注新發(fā)皮損或原有痣體的變化。避免過度紫外線暴露，戶外活動時使用廣譜防曬霜。發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)盡早就診皮膚科，通過皮膚鏡或病理活檢明確診斷。早期黑色素瘤通過手術(shù)切除可獲得較好預(yù)后，切勿自行處理或延誤就醫(yī)。
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