胎兒二尖瓣回聲增強(qiáng)嚴(yán)重嗎
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
關(guān)鍵詞： #胎兒
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胎兒二尖瓣回聲增強(qiáng)是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因和程度判斷，多數(shù)情況下屬于生理性改變無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂，少數(shù)可能與染色體異?；?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/p4qrx5ykxkukexc.html" target="_blank">先天性心臟病相關(guān)。
超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒二尖瓣回聲增強(qiáng)時(shí)，約半數(shù)以上為正常發(fā)育過(guò)程中的生理現(xiàn)象。妊娠中期胎兒心臟瓣膜尚未完全發(fā)育成熟，超聲下可呈現(xiàn)輕度回聲增強(qiáng)，隨著孕周增長(zhǎng)通常會(huì)逐漸減輕或消失。這類情況無(wú)須特殊處理，定期復(fù)查超聲觀察變化即可。部分可能與母體糖尿病、病毒感染等環(huán)境因素相關(guān)，調(diào)整孕期管理后多可改善。
當(dāng)回聲增強(qiáng)伴隨瓣膜增厚、活動(dòng)受限或合并其他心臟結(jié)構(gòu)異常時(shí)，需警惕病理性改變。21三體綜合征等染色體異?？蓪?dǎo)致瓣膜發(fā)育異常，需通過(guò)羊水穿刺等進(jìn)一步確診。嚴(yán)重者可能影響胎兒心臟功能，需由胎兒醫(yī)學(xué)中心評(píng)估是否需宮內(nèi)干預(yù)或出生后手術(shù)治療。這類病例在臨床中占比不足百分之十，但需要密切監(jiān)測(cè)。
建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢，完成胎兒心臟專項(xiàng)超聲檢查。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)避免焦慮，及時(shí)轉(zhuǎn)診至具備產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查。孕期注意預(yù)防感染，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，避免接觸致畸物質(zhì)。出生后新生兒需進(jìn)行心臟超聲復(fù)查，必要時(shí)由小兒心內(nèi)科專科隨訪。
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