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激素眼藥水對身體傷害有多大

眼科編輯 健康小靈通
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關鍵詞： #眼藥水 #身體

激素眼藥水在醫(yī)生指導下短期使用通常安全，但長期濫用可能引發(fā)眼壓升高、白內障等嚴重眼部問題。激素類滴眼液的潛在風險主要有眼壓異常、角膜損傷、繼發(fā)感染、激素依賴性青光眼、全身吸收副作用。

1、眼壓異常

長期使用地塞米松滴眼液或潑尼松龍滴眼液可能干擾房水循環(huán)，導致眼壓漸進性升高。早期表現(xiàn)為視物模糊、眼脹頭痛，嚴重時可誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作。用藥期間需定期監(jiān)測眼壓，出現(xiàn)虹視現(xiàn)象應立即停用并就醫(yī)。

2、角膜損傷

氟米龍滴眼液等強效激素會延緩角膜上皮修復，增加真菌性角膜炎感染概率。糖尿病患者使用時可能出現(xiàn)角膜變薄甚至穿孔。建議聯(lián)合人工淚液使用，避免連續(xù)使用超過2周。

3、繼發(fā)感染

醋酸可的松滴眼液會抑制局部免疫功能，增加細菌性結膜炎、病毒性角膜炎復發(fā)風險。佩戴隱形眼鏡者更易發(fā)生綠膿桿菌感染。出現(xiàn)膿性分泌物時應及時換用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液。

4、激素性青光眼

倍他米松滴眼液連續(xù)使用3個月以上可能造成不可逆視神經損害，視野缺損呈進行性加重。高風險人群需每2周檢查眼底，可聯(lián)合使用拉坦前列素滴眼液控制眼壓。

5、全身副作用

兒童頻繁使用曲安奈德滴眼液可能通過鼻淚管吸收，引起庫欣綜合征樣反應。表現(xiàn)為向心性肥胖、血糖波動等。建議點藥后按壓淚囊區(qū)5分鐘，減少全身吸收。

使用激素眼藥水須嚴格遵循醫(yī)囑劑量和療程，避免自行增減用藥次數。用藥期間建議每日熱敷眼部促進血液循環(huán)，保持用眼衛(wèi)生避免揉搓。出現(xiàn)視物變形、持續(xù)眼紅等癥狀需立即停藥并到眼科進行裂隙燈檢查和眼壓測量。同時注意補充維生素A和葉黃素等護眼營養(yǎng)素，控制每日屏幕使用時間在6小時內。

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