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紅霉素軟膏治療褥瘡有用嗎

皮膚科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #紅霉素

紅霉素軟膏對褥瘡有一定治療作用，但需根據(jù)褥瘡的分期和感染情況決定是否使用。紅霉素軟膏屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要用于預(yù)防或治療輕度細(xì)菌感染的褥瘡。若褥瘡已出現(xiàn)深部組織壞死或嚴(yán)重感染，則需結(jié)合清創(chuàng)術(shù)和系統(tǒng)性抗生素治療。

紅霉素軟膏適用于未發(fā)生深部組織損傷的Ⅰ-Ⅱ期褥瘡。這類褥瘡表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅或淺表潰爛，可能伴有輕微滲出。紅霉素軟膏能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌繁殖，減輕創(chuàng)面炎癥反應(yīng)。使用時需先清潔創(chuàng)面，均勻涂抹薄層軟膏，每日1-2次。同時需配合減壓護(hù)理，避免患處持續(xù)受壓。

對于Ⅲ-Ⅳ期褥瘡或伴有全身感染癥狀者，單獨(dú)使用紅霉素軟膏效果有限。這類褥瘡常累及皮下脂肪、肌肉甚至骨骼，創(chuàng)面可見壞死組織或膿性分泌物。此時需進(jìn)行外科清創(chuàng)去除腐肉，并根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇靜脈用抗生素?？膳浜鲜褂勉y離子敷料等高級敷料促進(jìn)創(chuàng)面愈合。嚴(yán)重者可能需負(fù)壓引流或皮瓣移植手術(shù)。

褥瘡護(hù)理需保持皮膚清潔干燥，每2小時變換體位減輕局部壓力。營養(yǎng)支持對愈合至關(guān)重要，應(yīng)保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。定期檢查受壓部位皮膚，早期發(fā)現(xiàn)發(fā)紅跡象時可使用透明敷料保護(hù)。若創(chuàng)面擴(kuò)大、滲液增多或出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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