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做完宮腔鏡后來月經(jīng)血塊多通常是正常的。宮腔鏡操作可能對子宮內(nèi)膜造成輕微刺激，導(dǎo)致月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片增多，表現(xiàn)為血塊。若血塊伴隨嚴(yán)重腹痛、出血量超過平時(shí)月經(jīng)量2倍或持續(xù)超過7天，則需警惕異常情況。

宮腔鏡術(shù)后首次月經(jīng)出現(xiàn)血塊增多，多與術(shù)中器械對子宮內(nèi)膜的機(jī)械性刺激有關(guān)。子宮內(nèi)膜在修復(fù)過程中會(huì)加速脫落，混合經(jīng)血形成肉眼可見的暗紅色或紫黑色凝塊，大小可從綠豆至硬幣不等。這種情況通常持續(xù)1-2個(gè)周期，隨著內(nèi)膜修復(fù)完成逐漸恢復(fù)正常。術(shù)后適當(dāng)熱敷下腹部、避免劇烈運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。

少數(shù)情況下，大量血塊可能提示宮腔粘連、感染或殘留妊娠組織。若血塊直徑超過3厘米且伴有惡臭分泌物、發(fā)熱或頭暈乏力等癥狀，可能存在宮腔感染或出血性疾病。術(shù)后過早同房或未遵醫(yī)囑使用抗生素可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致凝血功能異常。此類情況需通過婦科檢查、超聲或血常規(guī)進(jìn)一步確診。

術(shù)后應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化，使用棉質(zhì)內(nèi)褲并定期更換衛(wèi)生巾。避免攝入生冷辛辣食物，可適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。若出現(xiàn)持續(xù)大量血塊或不適癥狀加重，建議及時(shí)復(fù)查宮腔鏡評估內(nèi)膜恢復(fù)情況。

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