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什么可以影響毛發(fā)驗(yàn)毒

皮膚科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: #毛發(fā)

毛發(fā)驗(yàn)毒結(jié)果可能受到毛發(fā)處理方式、藥物代謝差異、外部污染、檢測(cè)技術(shù)差異、個(gè)體生理特征等因素影響。毛發(fā)驗(yàn)毒是一種通過(guò)分析毛發(fā)中藥物殘留來(lái)判斷藥物使用情況的技術(shù),主要用于檢測(cè)毒品濫用。

1、毛發(fā)處理方式

毛發(fā)經(jīng)過(guò)漂白、染色或燙發(fā)等化學(xué)處理可能改變藥物殘留結(jié)構(gòu)。強(qiáng)氧化劑會(huì)降解部分藥物分子,導(dǎo)致檢測(cè)靈敏度下降。但部分脂溶性藥物如四氫大麻酚仍能穩(wěn)定存在于毛髓質(zhì)中。專(zhuān)業(yè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)會(huì)通過(guò)質(zhì)譜分析區(qū)分自然降解與人為處理。

2、藥物代謝差異

不同個(gè)體對(duì)藥物的吸收代謝效率存在差異,影響藥物在毛囊中的沉積量。肝臟代謝酶活性、腎臟排泄功能等因素會(huì)導(dǎo)致相同用藥劑量下毛發(fā)藥物濃度不同。苯丙胺類(lèi)物質(zhì)在毛發(fā)中的半衰期可達(dá)90天,但個(gè)體差異可能使檢測(cè)窗口期波動(dòng)在1-3個(gè)月。

3、外部污染

被動(dòng)接觸毒品環(huán)境可能導(dǎo)致毛發(fā)表面吸附藥物顆粒。二手大麻煙霧、可卡因粉末接觸等可能造成假陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室會(huì)采用洗滌程序區(qū)分表面吸附與內(nèi)源性沉積,但極高濃度環(huán)境暴露仍可能干擾結(jié)果。

4、檢測(cè)技術(shù)差異

不同檢測(cè)方法的靈敏度和特異性存在差異。免疫分析法篩查可能出現(xiàn)交叉反應(yīng),液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)能提高準(zhǔn)確性。檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)陽(yáng)性閾值設(shè)定不同,如甲基苯丙胺的判定閾值在0.2-1納克/毫克間浮動(dòng)。

5、個(gè)體生理特征

毛發(fā)生長(zhǎng)速度、毛發(fā)顏色和部位影響藥物分布。頭發(fā)每月生長(zhǎng)約1厘米,不同部位反映不同用藥時(shí)段。黑色素含量高的毛發(fā)更易結(jié)合堿性藥物。腋毛因生長(zhǎng)周期長(zhǎng)適合追溯長(zhǎng)期用藥史,但采集隱私性較差。

進(jìn)行毛發(fā)檢測(cè)前應(yīng)避免使用含酒精的護(hù)發(fā)產(chǎn)品,檢測(cè)前30天不要進(jìn)行化學(xué)燙染。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合血液或尿液檢測(cè)復(fù)核。特殊職業(yè)接觸藥物者應(yīng)提前告知檢測(cè)機(jī)構(gòu)。日常保持頭皮清潔有助于減少外部污染干擾,但無(wú)法清除已進(jìn)入毛囊的藥物殘留。檢測(cè)結(jié)果存疑時(shí)可要求采用不同檢測(cè)方法復(fù)檢。

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