大便出血塊果凍一樣肛門疼痛
肛腸科編輯
健康科普君
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大便出血塊果凍樣伴肛門疼痛可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團塊，排便時摩擦可能導致出血。血液常呈鮮紅色，附著于糞便表面或滴落，可能伴隨肛門腫物脫出。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、九華痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需保持肛門清潔，避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時撕裂樣疼痛伴少量鮮紅出血是典型表現(xiàn)?？赡芘c便秘、腹瀉等排便異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解疼痛，配合乳果糖口服溶液軟化糞便。溫水坐浴有助于促進裂口愈合。
3、直腸息肉
直腸黏膜增生形成的隆起性病變，表面潰破時可出現(xiàn)暗紅色血塊，可能混有黏液呈果凍狀。需通過腸鏡確診并切除，病理檢查排除惡變。常見藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎制劑，但無法根治息肉。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導致糜爛出血，常排出黏液膿血便伴里急后重感?；顒悠谛枋褂妹郎忱核?、氫化可的松琥珀酸鈉注射液控制炎癥，嚴重者需生物制劑治療。飲食需低渣、高蛋白，避免乳制品及辛辣刺激食物。
5、直腸癌
惡性腫瘤侵蝕血管可引起暗紅色血便，晚期出現(xiàn)腸梗阻癥狀。需通過腸鏡活檢確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療。常用靶向藥物包括西妥昔單抗注射液、貝伐珠單抗注射液等。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好，40歲以上人群建議定期篩查。
出現(xiàn)便血癥狀需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。保持每日飲水2000毫升以上，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。便后建議用溫水清洗肛門，避免用力擦拭。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)，應(yīng)立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。
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