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化療會導(dǎo)致血氧飽和度低嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #化療

化療可能導(dǎo)致血氧飽和度降低，但并非所有患者都會出現(xiàn)這種情況。血氧飽和度下降通常與化療藥物對肺部或造血系統(tǒng)的直接影響有關(guān)，也可能因患者基礎(chǔ)疾病或并發(fā)癥加重所致。若出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等癥狀，需立即就醫(yī)評估。

化療藥物如博來霉素、環(huán)磷酰胺等可能引發(fā)肺間質(zhì)纖維化或肺炎，導(dǎo)致肺泡氣體交換障礙，從而降低血氧飽和度。部分患者化療后骨髓抑制，血紅蛋白減少，血液攜氧能力下降，間接影響血氧水平。化療期間合并感染如肺炎、肺栓塞等并發(fā)癥，也會加劇缺氧狀態(tài)。臨床監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，接受高劑量化療或聯(lián)合放療的患者更易出現(xiàn)此類問題。

少數(shù)情況下，化療藥物可能誘發(fā)急性過敏反應(yīng)或心臟毒性，引起支氣管痙攣或心功能不全，導(dǎo)致突發(fā)性血氧下降。既往有慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化或貧血的患者風(fēng)險更高。某些靶向藥物如貝伐珠單抗可能引發(fā)出血性肺損傷，進(jìn)一步影響氧合功能。

化療期間應(yīng)定期監(jiān)測血氧飽和度，尤其出現(xiàn)活動后氣促、持續(xù)性咳嗽或胸痛時。建議保持環(huán)境空氣流通，避免劇烈運動，睡眠時可適當(dāng)抬高床頭。若血氧持續(xù)低于90%，需及時進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和動脈血氣分析，必要時給予氧療或調(diào)整化療方案。患者及家屬應(yīng)記錄癥狀變化，配合醫(yī)生進(jìn)行心肺功能評估。

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