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hpv檢查是什么檢查項目

婦科編輯 醫(yī)路陽光
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HPV檢查是通過檢測人乳頭瘤病毒核酸或抗體,評估宮頸癌風險的篩查項目,主要包括HPV分型檢測和HPV-DNA檢測兩種方法。

一、HPV分型檢測

通過PCR技術或雜交捕獲法識別高危型HPV(如16/18型)和低危型HPV(如6/11型)。高危型持續(xù)感染與宮頸癌密切相關,低危型多引起生殖器疣。檢測時需采集宮頸脫落細胞,結果可明確具體感染亞型,指導后續(xù)隨訪或陰道鏡活檢。常用試劑盒包含凱普生物HPV分型檢測、亞能HPV基因分型檢測等。

二、HPV-DNA檢測

采用核酸擴增技術檢測病毒載量,如HC2法可定量13種高危型HPV。陽性結果提示病毒復制活躍,需結合TCT檢查判斷宮頸病變程度。羅氏CobasHPV檢測、豪洛捷HPV核酸檢測試劑盒等產(chǎn)品可同步實現(xiàn)分型與定量分析。該檢測能發(fā)現(xiàn)潛伏感染,適用于30歲以上女性聯(lián)合篩查。

三、E6/E7mRNA檢測

通過檢測病毒致癌基因E6/E7的轉錄活性,評估癌變風險。陽性表明病毒已整合入宿主細胞基因組,癌變概率顯著增加。APTIMAHPV檢測采用該技術,特異性高于DNA檢測,可作為高級別病變的輔助診斷依據(jù)。

四、細胞學聯(lián)合檢測

常與薄層液基細胞學檢查(TCT)聯(lián)合進行。先通過TCT觀察細胞形態(tài)變化,再對ASC-US以上病變樣本補充HPV檢測。雙陰性結果可延長篩查間隔,單一陽性需進一步陰道鏡檢查。聯(lián)合方案能降低漏診率,已被納入國內兩癌篩查指南。

五、自采樣檢測

允許受檢者居家采集陰道分泌物送檢,適用于醫(yī)療資源匱乏地區(qū)。華大基因SeqHPV、金域醫(yī)學HPV自測盒等產(chǎn)品通過CE認證,但自采樣可能影響細胞量,陽性結果仍需醫(yī)院復核。該方式可提高篩查覆蓋率,尤其適合偏遠地區(qū)女性。

建議25歲以上有性生活的女性每3-5年進行一次HPV聯(lián)合篩查,接種HPV疫苗后仍需定期檢測。檢查前3天避免陰道用藥及性生活,月經(jīng)干凈3-7天為最佳檢測時間。若檢測提示高危型陽性,應遵醫(yī)囑進行陰道鏡或病理活檢,早期干預可阻斷宮頸病變進展。日常注意性衛(wèi)生防護,增強免疫力有助于病毒清除。

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