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韌性纖維瘤和侵襲性纖維瘤的區(qū)別是什么

腫瘤科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: #纖維瘤

韌性纖維瘤和侵襲性纖維瘤的主要區(qū)別在于生長方式、復發(fā)概率及組織學特征,前者多為良性局限性生長,后者具有局部浸潤傾向且復發(fā)率較高。

韌性纖維瘤又稱硬纖維瘤,屬于纖維母細胞來源的良性腫瘤,質(zhì)地堅硬且邊界清晰,生長緩慢,多發(fā)生于腹壁、四肢等部位。組織學表現(xiàn)為膠原纖維束呈編織狀排列,細胞異型性不明顯,核分裂象罕見。手術(shù)完整切除后復發(fā)概率較低,通常無須輔助治療。部分病例可能與妊娠或外傷后激素變化有關(guān),患者可能出現(xiàn)局部腫塊伴輕微壓痛,但極少發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。

侵襲性纖維瘤學名為侵襲性纖維瘤病,屬于交界性腫瘤,具有局部浸潤性生長特性。腫瘤呈灰白色蟹足樣向周圍肌肉、筋膜浸潤,邊界模糊,常見于腹腔、肩胛帶等區(qū)域。顯微鏡下可見梭形細胞浸潤性增殖,膠原纖維間質(zhì)豐富,偶見病理性核分裂。術(shù)后易復發(fā),復發(fā)率可達30-50%,需廣泛切除聯(lián)合放療或藥物治療。該病可能與APC基因突變或雌激素水平異常相關(guān),臨床表現(xiàn)為進行性增大的無痛性腫塊,可壓迫神經(jīng)血管引起功能障礙。

兩類腫瘤均需通過穿刺活檢或術(shù)后病理確診,治療前應完善影像學評估浸潤范圍。術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復發(fā)跡象,避免劇烈運動刺激腫瘤部位。日常注意觀察腫塊變化,出現(xiàn)體積增大或疼痛加劇應及時復查,飲食上適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復。

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