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人腸道里如果有蟲(chóng)子什么癥狀

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: #癥狀

人腸道里有蟲(chóng)子可能出現(xiàn)腹痛、肛門(mén)瘙癢、體重下降、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀。腸道寄生蟲(chóng)感染通常由蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等引起,建議及時(shí)就醫(yī)檢查糞便或血液,明確寄生蟲(chóng)類(lèi)型后遵醫(yī)囑用藥。

1、腹痛

腸道寄生蟲(chóng)在腸道內(nèi)活動(dòng)或附著腸壁時(shí)可能引發(fā)陣發(fā)性臍周或全腹隱痛,絳蟲(chóng)成蟲(chóng)可導(dǎo)致腸痙攣疼痛?;紫x(chóng)大量聚集可能誘發(fā)腸梗阻,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴嘔吐。感染初期可能誤診為胃腸炎,需通過(guò)糞便蟲(chóng)卵檢測(cè)鑒別。醫(yī)生可能開(kāi)具阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等驅(qū)蟲(chóng)藥。

2、肛門(mén)瘙癢

蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵會(huì)引發(fā)顯著瘙癢,兒童可能因抓撓導(dǎo)致局部皮膚破損感染。癥狀夜間加重可能影響睡眠,持續(xù)1-2周未緩解需考慮寄生蟲(chóng)感染。家長(zhǎng)可用透明膠帶粘貼肛周采集蟲(chóng)卵送檢。治療常用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒、伊維菌素膠囊,同時(shí)需對(duì)衣物床品高溫消毒。

3、體重下降

鉤蟲(chóng)吸附腸黏膜吸血可能導(dǎo)致慢性失血性貧血,絳蟲(chóng)爭(zhēng)奪宿主營(yíng)養(yǎng)會(huì)引起漸進(jìn)性消瘦。兒童可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,成人伴隨乏力、頭暈等癥狀。糞便潛血試驗(yàn)和血紅蛋白檢測(cè)有助于診斷。除驅(qū)蟲(chóng)藥外,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充硫酸亞鐵片、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)制劑。

4、腹瀉

賈第鞭毛蟲(chóng)感染常導(dǎo)致水樣瀉伴惡臭糞便,阿米巴原蟲(chóng)可能引發(fā)黏液血便。持續(xù)腹瀉超過(guò)3天可能引發(fā)脫水癥狀,嬰幼兒需警惕電解質(zhì)紊亂。糞檢發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體或包囊可確診,治療常用替硝唑片、奧硝唑膠囊,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

5、惡心嘔吐

蛔蟲(chóng)游走至胃部可能刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐,偶見(jiàn)蟲(chóng)體嘔出。大量絳蟲(chóng)節(jié)片排出時(shí)可能誘發(fā)反射性惡心。癥狀突發(fā)且伴隨腹痛發(fā)熱需排除急性膽道蛔蟲(chóng)病。驅(qū)蟲(chóng)治療前需用山莨菪堿片緩解平滑肌痙攣,避免蟲(chóng)體劇烈移動(dòng)。

預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)感染需注意飲食衛(wèi)生,生食蔬菜水果要徹底清洗,肉類(lèi)充分煮熟,避免飲用生水。兒童玩耍后及餐前要認(rèn)真洗手,定期修剪指甲。家庭成員確診感染后,共同生活者應(yīng)同步檢查,衣物床單需60℃以上高溫洗滌。疫區(qū)旅行后出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀建議主動(dòng)排查寄生蟲(chóng),寵物定期驅(qū)蟲(chóng)可降低人畜共患風(fēng)險(xiǎn)。

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