房早二聯(lián)律是竇性心律嗎
心血管內(nèi)科編輯
健康解讀者
關(guān)鍵詞： #竇性心律
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房早二聯(lián)律不屬于竇性心律，是房性早搏與竇性心律交替出現(xiàn)的特殊心律失常。房早二聯(lián)律的心電圖表現(xiàn)為一個正常竇性搏動后跟隨一個提前出現(xiàn)的房性早搏，形成規(guī)律性交替，可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等因素有關(guān)。
房早二聯(lián)律的心電特征為竇性P波與房性P'波交替出現(xiàn)，房性P'波形態(tài)與竇性P波不同且提前發(fā)生，其后代償間歇不完全。生理性原因包括情緒緊張、過量攝入咖啡因或酒精，通常無須特殊治療，通過改善生活方式可緩解。病理性原因需考慮器質(zhì)性心臟病如冠心病、高血壓性心臟病，或甲狀腺功能亢進等全身性疾病，可能伴隨心悸、胸悶癥狀，需通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等明確病因。
若房早二聯(lián)律由藥物如洋地黃中毒引起，需立即停藥并糾正電解質(zhì)失衡。對于癥狀明顯或合并器質(zhì)性心臟病的患者，可遵醫(yī)囑使用普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等抗心律失常治療，中成藥如穩(wěn)心顆?？赡茌o助改善癥狀。長期頻繁發(fā)作需排查心房顫動等潛在風(fēng)險，避免劇烈運動或情緒激動誘發(fā)癥狀加重。
日常應(yīng)限制濃茶、咖啡因攝入，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測心率變化。若伴隨胸痛、暈厥或發(fā)作頻率增加，需及時心內(nèi)科就診評估心臟功能。
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