急性咽炎吃阿莫西林還是羅紅霉素
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普小能手
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急性咽炎患者可根據(jù)病原體類型和過敏史選擇阿莫西林或羅紅霉素。細(xì)菌感染且對(duì)青霉素不過敏時(shí)優(yōu)先選用阿莫西林，支原體感染或青霉素過敏者可考慮羅紅霉素。
阿莫西林作為青霉素類抗生素，對(duì)鏈球菌等革蘭陽性菌作用較強(qiáng)，適用于由溶血性鏈球菌引起的急性咽炎。該藥物能有效抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，但需注意可能引發(fā)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體效果更佳，且對(duì)青霉素過敏者適用。其通過阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，常見副作用包括胃腸不適、肝功能異常等。
兩種藥物均存在一定耐藥性問題，長期濫用可能導(dǎo)致治療效果下降。阿莫西林與某些抗痛風(fēng)藥聯(lián)用可能增加皮疹風(fēng)險(xiǎn)，羅紅霉素與抗心律失常藥合用可能引發(fā)心臟毒性。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)新發(fā)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)，并避免飲酒以防加重肝臟負(fù)擔(dān)。
急性咽炎患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次，室溫水飲用溫度控制在40℃以下。避免辛辣刺激食物攝入，室內(nèi)濕度維持在50%-60%以減少黏膜刺激。若用藥3天后癥狀無緩解或出現(xiàn)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大等情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。恢復(fù)期可適量食用雪梨、百合等潤喉食材，但不宜過量攝入甜膩食品以免生痰。
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