冬季手脫皮是什么原因
皮膚性病科編輯
健康解讀者
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冬季手脫皮可能與皮膚干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、手癬、剝脫性角質(zhì)松解癥等因素有關(guān)。皮膚屏障受損、營養(yǎng)攝入不足或真菌感染均可導(dǎo)致該癥狀，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、皮膚干燥
冬季低溫低濕環(huán)境會加速皮膚水分流失，導(dǎo)致角質(zhì)層脫水脫落。頻繁洗手、使用堿性清潔劑會破壞皮脂膜，加重干燥脫屑。建議減少熱水洗手頻率，洗手后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的護手霜，夜間可戴棉質(zhì)手套加強修復(fù)。
2、維生素缺乏
維生素A、B族或維生素E攝入不足會影響皮膚代謝，表現(xiàn)為手掌對稱性脫皮。長期偏食或胃腸吸收障礙患者易出現(xiàn)?？蛇m量增加動物肝臟、深色蔬菜及堅果攝入，嚴重缺乏時需遵醫(yī)囑補充維生素AD軟膠囊、復(fù)合維生素B片等制劑。
3、接觸性皮炎
接觸洗滌劑、金屬飾品等過敏原會引發(fā)局部紅斑、瘙癢伴脫皮。鎳過敏常見于佩戴合金飾品后，洗滌劑中的表面活性劑可能損傷皮膚屏障。需避免接觸致敏物質(zhì)，急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏，嚴重時口服氯雷他定片。
4、手癬
紅色毛癬菌感染會導(dǎo)致手掌環(huán)狀脫屑，邊緣隆起伴瘙癢，夏季加重冬季減輕。共用毛巾或接觸感染者可能傳播真菌。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊。
5、剝脫性角質(zhì)松解癥
遺傳因素導(dǎo)致的掌跖部周期性脫皮，表現(xiàn)為無炎癥的片狀鱗屑脫落。情緒緊張或多汗可能誘發(fā)，好發(fā)于青少年。通常無須治療，保持皮膚濕潤即可，反復(fù)發(fā)作時可短期使用水楊酸軟膏促進角質(zhì)脫落。
冬季需注意手部保暖并避免直接接觸刺激性物質(zhì)，每日使用保濕劑不少于3次。若脫皮持續(xù)超過一個月、伴隨紅腫滲液或全身癥狀，應(yīng)及時到皮膚科就診排查銀屑病、掌跖膿皰病等疾病。兒童出現(xiàn)脫皮時家長應(yīng)檢查其是否頻繁啃咬手指，必要時佩戴防咬手套。
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