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小孩子吐逆是怎么回事

兒科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #小孩 #小孩子

小孩子吐逆可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，若喂奶過快、奶量過多或喂奶后未拍嗝，可能導(dǎo)致胃內(nèi)空氣積聚引發(fā)吐逆。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍背10分鐘，選擇防脹氣奶瓶。哺乳期母親應(yīng)避免進食辛辣刺激食物。

2、胃腸功能紊亂

腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突變可能引起胃腸蠕動異常，表現(xiàn)為嘔吐伴腸鳴音亢進。建議家長用溫?zé)崾终祈槙r針按摩嬰兒腹部，使用丁桂兒臍貼輔助緩解癥狀。注意觀察大便性狀，必要時檢測輪狀病毒抗原。

3、急性胃腸炎

多由諾如病毒、輪狀病毒感染導(dǎo)致，常見嘔吐后出現(xiàn)水樣便，可能伴隨低熱?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物。家長需注意記錄嘔吐頻次及尿量，預(yù)防脫水發(fā)生。

4、腸套疊

嬰幼兒腸管嵌套會引起陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及噴射狀嘔吐，腹部超聲可見靶環(huán)征。發(fā)病6小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，超過24小時需行腸切除吻合術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即急診處理。

5、腦膜炎

化膿性腦膜炎患兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐伴前囟膨隆、頸項強直等癥狀。需進行腰椎穿刺檢查，確診后使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物治療。新生兒期感染可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

家長應(yīng)保持孩子口腔清潔，嘔吐后給予少量溫水漱口。6小時內(nèi)暫禁食但需補充電解質(zhì)，恢復(fù)期從米湯等流質(zhì)飲食開始逐步過渡。注意觀察精神狀態(tài)、尿量和體溫變化，記錄嘔吐物性狀及頻次。避免自行使用止吐藥物，持續(xù)嘔吐超過8小時或出現(xiàn)血性嘔吐物時需緊急就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，定期接種輪狀病毒疫苗，氣候變化時做好腹部保暖。

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