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什么是斑禿，主要病因有哪些

皮膚性病科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #斑禿

斑禿是一種突然發(fā)生的局限性斑片狀脫發(fā)，主要病因有遺傳因素、自身免疫異常、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)及局部感染等。

1、遺傳因素

部分斑禿患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與特定基因變異有關(guān)。這類患者常伴有其他自身免疫性疾病史，如白癜風(fēng)或甲狀腺疾病。治療需結(jié)合免疫調(diào)節(jié)，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、他克莫司軟膏等藥物，同時避免過度搔抓頭皮。

2、自身免疫異常

機體免疫系統(tǒng)錯誤攻擊毛囊是核心發(fā)病機制，患者血清中可檢測到抗毛囊抗體。常伴隨甲凹陷或白發(fā)突然出現(xiàn)。臨床常用米諾地爾酊、鹵米松乳膏等藥物，重癥需考慮局部免疫治療。

3、精神壓力

急性應(yīng)激事件可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑誘發(fā)脫發(fā)，這類患者脫發(fā)區(qū)常呈圓形且邊界清晰。心理疏導(dǎo)聯(lián)合谷維素片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)藥物效果較好，多數(shù)患者在壓力緩解后毛發(fā)可自行再生。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、產(chǎn)后激素水平波動等均可導(dǎo)致毛囊周期紊亂。這類患者可能同時出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或體重變化，需檢查甲狀腺功能，必要時補充左甲狀腺素鈉片等激素類藥物。

5、局部感染

真菌或細菌感染造成的毛囊炎可能繼發(fā)斑禿，表現(xiàn)為脫發(fā)區(qū)伴隨紅腫或鱗屑。確診需進行真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌，合并感染時加用莫匹羅星軟膏。

斑禿患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鋅元素的食物如牡蠣、堅果。避免過度燙染頭發(fā)，洗頭時水溫不超過40攝氏度。建議進行頭皮按摩促進血液循環(huán)，若脫發(fā)范圍持續(xù)擴大或半年內(nèi)無新生毛發(fā)，需及時至皮膚科復(fù)查。

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