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痔瘡術(shù)后瘙癢可通過局部清潔、藥物干預(yù)、避免刺激、調(diào)整飲食、及時復(fù)查等方式緩解。通常由創(chuàng)面愈合、分泌物刺激、過敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)修復(fù)等原因引起。

1、局部清潔：

術(shù)后創(chuàng)面滲出液與糞便殘留易刺激肛周皮膚，每日需用溫水坐浴2-3次，每次5-10分鐘，水溫控制在40℃以下。清洗后輕拍干燥，避免用力擦拭。可選用無酒精濕巾輔助清潔，但禁止使用肥皂或沐浴露直接沖洗傷口。

2、藥物干預(yù)：

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止癢藥物，如含氧化鋅的護(hù)臀霜可隔離分泌物刺激，爐甘石洗劑能緩解輕度過敏反應(yīng)。若伴隨白色分泌物或皮屑，可能需聯(lián)用抗真菌藥膏。嚴(yán)禁自行涂抹含薄荷或激素類藥膏。

3、避免刺激：

穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免久坐壓迫創(chuàng)面。如廁后使用嬰兒專用柔巾替代衛(wèi)生紙，減少摩擦。忌食辛辣、酒精等刺激性食物，夜間睡眠可側(cè)臥減輕肛門壓力。

4、調(diào)整飲食：

增加膳食纖維攝入量至每日25-30克，推薦火龍果、燕麥、奇亞籽等軟化糞便。每日飲水不少于1.5升，便秘時可短期使用乳果糖口服溶液。需限制芒果、海鮮等易致敏食物攝入。

5、及時復(fù)查：

持續(xù)瘙癢超過1周或伴隨紅腫、滲液需立即就診，排查線頭反應(yīng)或肛瘺等并發(fā)癥。術(shù)后1個月應(yīng)完成肛門指檢與鏡檢，確認(rèn)吻合口愈合情況。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。

術(shù)后恢復(fù)期建議每日進(jìn)行提肛運(yùn)動，分早中晚三組，每組收縮肛門20-30次。避免騎行、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動，3個月內(nèi)禁游泳和盆浴?？蛇m量補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，選擇清淡烹飪方式如蒸煮燉，限制每日久坐時間不超過2小時。睡眠時抬高臀部15厘米有助于減輕靜脈壓力，若夜間瘙癢明顯可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期口服抗組胺藥物。

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