艾滋病中期會出現(xiàn)小紅點(diǎn)嗎
皮膚性病科編輯
醫(yī)普觀察員
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艾滋病中期可能出現(xiàn)皮膚紅點(diǎn)，通常與免疫缺陷引發(fā)的機(jī)會性感染或皮膚病變有關(guān)。艾滋病中期皮膚表現(xiàn)主要有真菌感染、病毒性皮疹、藥物過敏反應(yīng)、免疫性皮炎、卡波西肉瘤五種類型。
1、真菌感染：
免疫系統(tǒng)受損后易繼發(fā)白色念珠菌等真菌感染，表現(xiàn)為軀干或黏膜處邊界清晰的紅色斑疹，伴隨鱗屑或瘙癢。需進(jìn)行抗真菌治療，同時(shí)加強(qiáng)免疫重建治療。
2、病毒性皮疹：
帶狀皰疹病毒或EB病毒活化可引發(fā)群集性水皰或彌漫性紅斑，多沿神經(jīng)分布或廣泛出現(xiàn)在胸背部。需使用抗病毒藥物控制感染，配合鎮(zhèn)痛處理。
3、藥物過敏反應(yīng)：
抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療可能引起藥疹，表現(xiàn)為對稱性紅色丘疹或麻疹樣皮疹，常伴發(fā)熱。需及時(shí)調(diào)整用藥方案并給予抗組胺藥物。
4、免疫性皮炎：
CD4細(xì)胞減少導(dǎo)致皮膚屏障功能下降，易出現(xiàn)濕疹樣改變或干燥性紅斑，好發(fā)于四肢屈側(cè)。需使用保濕劑修復(fù)皮膚屏障，必要時(shí)局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
5、卡波西肉瘤：
人類皰疹病毒8型感染所致的血管腫瘤，表現(xiàn)為紫紅色結(jié)節(jié)或斑塊，多首發(fā)于下肢。需進(jìn)行化療或局部放射治療，同時(shí)優(yōu)化抗病毒方案。
艾滋病患者出現(xiàn)皮膚紅點(diǎn)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)排查病因，日常需保持皮膚清潔干燥，避免搔抓破損。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入增強(qiáng)免疫力，如魚類、豆制品；適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C、E促進(jìn)皮膚修復(fù)；避免辛辣刺激食物。規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、瑜伽，維持CD4細(xì)胞水平。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測病毒載量，皮膚護(hù)理建議使用無刺激的溫和清潔產(chǎn)品，外出做好防曬措施。
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