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小腹墜脹尿頻尿急是怎么回事

前列腺疾病編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #尿頻 #尿急

小腹墜脹伴隨尿頻尿急可能由尿路感染、前列腺炎、膀胱過度活動癥、盆腔炎癥及泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起，需通過尿常規(guī)、影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。

1、尿路感染：

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見大腸桿菌感染。典型表現(xiàn)為排尿灼痛、尿液渾濁，可能伴隨低熱。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟等，同時(shí)每日飲水2000毫升以上促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、前列腺炎：

中青年男性多見，與久坐、飲酒等因素相關(guān)。除排尿異常外可能出現(xiàn)會陰部脹痛，直腸指檢可觸及腫大前列腺。治療采用α受體阻滯劑如坦索羅辛配合溫水坐浴，慢性患者需持續(xù)熱療調(diào)理。

3、膀胱過度活動癥：

逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急，日間排尿可達(dá)8次以上?？赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，尿動力學(xué)檢查可確診。行為訓(xùn)練如定時(shí)排尿聯(lián)合抗膽堿藥物托特羅定可改善癥狀，需避免攝入咖啡因等刺激性食物。

4、盆腔炎癥：

女性患者需警惕輸卵管卵巢膿腫等婦科疾病，多伴陰道分泌物異常。炎癥刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)尿頻，超聲檢查可見盆腔積液。治療需足療程使用廣譜抗生素如莫西沙星，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：

輸尿管下端結(jié)石易產(chǎn)生放射性墜脹感，突發(fā)性絞痛是特征表現(xiàn)。CT可明確結(jié)石位置及大小，小于6毫米結(jié)石可通過排石藥物如坦索羅辛配合跳躍運(yùn)動排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿及辛辣飲食。女性注意會陰清潔，男性減少騎車時(shí)長?？删毩?xí)凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過3天應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情，治療期間禁止飲酒及劇烈運(yùn)動。

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