手背腱鞘炎突出疙瘩怎么辦
骨科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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手背腱鞘炎突出疙瘩可通過局部制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式治療。手背腱鞘炎突出疙瘩通常由慢性勞損、局部感染、代謝異常、外傷刺激、自身免疫反應(yīng)等原因引起。
1、局部制動：
減少手部活動可降低肌腱與腱鞘的摩擦，減輕局部炎癥反應(yīng)。建議使用護(hù)腕或夾板固定患處，避免提重物及重復(fù)性手腕動作。夜間睡眠時(shí)可保持手腕中立位，持續(xù)制動2-4周有助于緩解癥狀。
2、物理治療：
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。熱敷可采用40℃左右溫水浸泡患處，每日2次，每次15分鐘。沖擊波治療適用于病程較長的患者，能有效分解粘連組織。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和腫脹。局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德能快速抑制炎癥反應(yīng)。中藥膏劑如消痛貼膏具有活血化瘀作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、穿刺抽吸：
對于囊性變明顯的腱鞘囊腫，可在無菌條件下穿刺抽出囊液。操作后需加壓包扎防止復(fù)發(fā)，必要時(shí)可注入硬化劑。該方法適合直徑超過1厘米的局限性腫塊。
5、手術(shù)切除：
經(jīng)保守治療無效或反復(fù)發(fā)作的病例需手術(shù)切除病變腱鞘。術(shù)后需進(jìn)行手指屈伸功能鍛煉，預(yù)防肌腱粘連。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。
日常應(yīng)避免長時(shí)間使用手機(jī)或電腦，每工作1小時(shí)做5分鐘手腕伸展運(yùn)動。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，減少高嘌呤食物攝入。冷熱交替敷貼有助于改善局部微循環(huán)，急性期優(yōu)先冷敷，慢性期以熱敷為主。若出現(xiàn)手指麻木或活動障礙需及時(shí)就醫(yī)排除神經(jīng)壓迫。
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