長濕疹是因為濕氣太重了嗎
皮膚性病科編輯
健康解讀者
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濕疹的發(fā)生與濕氣無直接關(guān)聯(lián),主要與皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激及心理壓力等因素有關(guān)。濕疹可通過保濕修復(fù)、抗炎治療、避免誘因、調(diào)節(jié)免疫及心理疏導(dǎo)等方式改善。

濕疹患者常存在絲聚蛋白基因突變,導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常,水分流失加劇,外界過敏原更易侵入。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、微小裂痕,需長期使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障。
Th2型免疫應(yīng)答過度激活會促進(jìn)白介素等炎癥因子釋放,引發(fā)皮膚紅腫瘙癢??赡芘c塵螨、花粉等過敏原接觸有關(guān),表現(xiàn)為紅斑丘疹滲出,需局部涂抹糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥。

約70%患者有特應(yīng)性疾病家族史,若父母雙方均有過敏史,子女患病風(fēng)險達(dá)50%。這類人群常合并過敏性鼻炎或哮喘,表現(xiàn)為肘窩腘窩對稱性皮損,需進(jìn)行過敏原檢測規(guī)避觸發(fā)因素。
洗滌劑中的表面活性劑、化纖衣物摩擦、汗液浸泡等物理化學(xué)刺激會破壞皮膚pH值。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的斑塊,需選擇無皂基清潔劑并穿著純棉透氣衣物。
焦慮抑郁狀態(tài)會通過神經(jīng)肽P物質(zhì)加劇瘙癢-搔抓循環(huán)。表現(xiàn)為夜間加重的頑固性瘙癢,需進(jìn)行正念訓(xùn)練配合抗組胺藥物緩解癥狀。

濕疹患者日常應(yīng)避免過度清潔,沐浴水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。飲食上減少辛辣刺激及高組胺食物攝入,如海鮮、芒果、巧克力等??蛇x擇燕麥浴、冷敷等物理方式止癢,規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫平衡。若皮損面積持續(xù)擴(kuò)大或滲液化膿,需及時就醫(yī)排除合并感染。