反復發(fā)低燒37要警惕什么病
心胸外科編輯
健康科普君
關鍵詞： #低燒
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反復低燒37℃可能提示慢性感染、自身免疫病或腫瘤等疾病，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。常見原因包括結(jié)核病、甲狀腺功能亢進、風濕免疫疾病等，建議及時就醫(yī)排查。
1. 感染性疾病
結(jié)核病是低燒的典型病因，伴隨盜汗、消瘦等癥狀。慢性扁桃體炎或鼻竇炎也可能導致長期低熱，需通過血常規(guī)、胸片等檢查確診。泌尿系統(tǒng)感染如慢性腎盂腎炎，女性更常見，可能伴有尿頻尿急。
2. 自身免疫疾病
類風濕關節(jié)炎早期可表現(xiàn)為持續(xù)低熱，伴關節(jié)晨僵。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者多有面部紅斑、關節(jié)痛等表現(xiàn)，需檢測抗核抗體。干燥綜合征除低熱外，常伴口干眼干，需做唇腺活檢確診。
3. 內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進導致代謝亢進，可能出現(xiàn)持續(xù)低熱伴心慌手抖。更年期女性激素波動也會引起體溫調(diào)節(jié)異常，需檢查性激素六項。糖尿病患者免疫力低下易合并隱匿感染。
4. 腫瘤性疾病
淋巴瘤典型表現(xiàn)為周期性發(fā)熱、夜間盜汗。白血病早期可能僅有低熱、乏力等非特異癥狀。實體腫瘤如肝癌、腎癌等也可能釋放致熱因子，需通過腫瘤標志物篩查。
5. 功能性低熱
植物神經(jīng)紊亂導致的體溫調(diào)節(jié)障礙，多見于年輕女性，晨起體溫正常午后升高。藥物熱常見于抗生素或抗癲癇藥使用期間，停藥可緩解。心理因素如焦慮癥也可能影響體溫。
出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的低燒應記錄體溫曲線，完善血常規(guī)、CRP、胸片等基礎檢查。腫瘤標志物篩查建議40歲以上人群進行，結(jié)核菌素試驗可輔助診斷結(jié)核病。風濕免疫疾病需檢測抗核抗體譜，甲狀腺疾病要查甲功五項。避免自行服用退燒藥掩蓋癥狀，明確病因前不宜劇烈運動。保持充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)，每日飲水不少于1500ml促進代謝。
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