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輸液引起靜脈炎的處理方法

外科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #輸液 #靜脈

輸液引起靜脈炎是由于藥物或機(jī)械刺激導(dǎo)致靜脈內(nèi)膜損傷引發(fā)的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛或硬結(jié)。處理方法包括停止輸液、局部冷熱敷、藥物外敷及預(yù)防感染。

1. 立即停止輸液

發(fā)現(xiàn)靜脈炎癥狀后第一時(shí)間拔除留置針，避免繼續(xù)刺激血管。抬高患肢促進(jìn)血液回流，減輕腫脹。記錄穿刺部位情況，觀察是否有膿性分泌物或皮膚壞死跡象。

2. 物理治療干預(yù)

急性期（24小時(shí)內(nèi)）采用50%硫酸鎂濕冷敷，每次20分鐘，每日3次，可收縮血管減輕滲出。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷，用40℃左右溫水毛巾外敷，每日4次促進(jìn)炎癥吸收。紅外線理療儀照射每次15分鐘，每日2次能改善局部循環(huán)。

3. 藥物治療方案

外用藥可選多磺酸粘多糖乳膏，每日3次薄涂消炎；肝素鈉軟膏每日2次預(yù)防血栓。口服布洛芬緩釋膠囊每次0.3g，每日2次止痛。出現(xiàn)發(fā)熱需口服頭孢氨芐膠囊0.5g，每6小時(shí)1次抗感染。嚴(yán)重者靜脈注射地塞米松5mg每日1次，連用3天。

4. 日常護(hù)理要點(diǎn)

治療期間保持患肢清潔干燥，避免抓撓。穿寬松衣物減少摩擦，睡眠時(shí)用枕頭墊高肢體?；謴?fù)期可做握拳-伸展手指運(yùn)動(dòng)，每小時(shí)10次促進(jìn)靜脈回流。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，血糖＞10mmol/L會(huì)延緩傷口愈合。

靜脈炎通常3-7天可緩解，若出現(xiàn)條索狀硬結(jié)、持續(xù)高熱或皮膚潰爛需及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防重于治療，選擇彈性好較粗的靜脈穿刺，輸注刺激性藥物時(shí)控制滴速，每2小時(shí)更換穿刺部位。長(zhǎng)期輸液患者建議使用靜脈留置針配合水膠體敷料保護(hù)血管。

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