蟬蛻殼具有疏散風熱、利咽開音、透疹止癢、明目退翳、息風止痙等功效，主要用于風熱感冒、咽喉腫痛、麻疹不透、風疹瘙癢、目赤翳障、驚風抽搐等癥狀。
一、疏散風熱
蟬蛻殼性寒味甘，歸肺、肝經，能疏散肺經風熱。對于風熱感冒初期出現的發(fā)熱頭痛、咳嗽痰黃等癥狀，常與薄荷、牛蒡子等配伍使用。其輕清升散的特性有助于緩解上呼吸道感染引起的不適，但風寒感冒患者不宜單獨使用。
二、利咽開音
蟬蛻殼對風熱壅盛導致的咽喉腫痛、聲音嘶啞有顯著效果。中醫(yī)認為其能宣肺開音，常與胖大海、桔梗組成復方，用于急性喉炎、聲帶水腫等病癥?，F代研究顯示其含有的甲殼素可能通過抗炎作用減輕喉部黏膜充血。
三、透疹止癢
對于麻疹初起透發(fā)不暢或風疹皮膚瘙癢，蟬蛻殼能促進疹毒外透。其止癢機制可能與抑制組胺釋放有關，臨床多與紫草、升麻等配伍治療蕁麻疹、濕疹等過敏性皮膚病，外用可研磨成粉調敷患處。
四、明目退翳
蟬蛻殼入肝經，能清肝明目，適用于肝經風熱引起的目赤腫痛、翳膜遮睛。常與菊花、決明子同用治療結膜炎、角膜炎等眼疾。古代醫(yī)籍記載其可治療小兒痘疹入眼，現代亦用于早期白內障的輔助治療。
五、息風止痙
蟬蛻殼具有鎮(zhèn)靜抗驚厥作用，對小兒高熱驚厥、破傷風抽搐等肝風內動證候有效。其活性成分可調節(jié)中樞神經系統(tǒng)興奮性，常與鉤藤、僵蠶配伍使用。動物實驗表明其提取物能延長戊四氮所致驚厥的潛伏期。
使用蟬蛻殼時需注意，孕婦及虛寒體質者慎用，過敏體質者可能出現皮膚瘙癢等不良反應。建議煎服用量3-6克，研末吞服1-2克。治療皮膚病時可配合金銀花、地膚子等增強療效，治療驚風時需在醫(yī)生指導下與羚羊角粉等配伍。貯藏時應置于陰涼干燥處，防止霉變蟲蛀。
