痛風(fēng)是一種關(guān)節(jié)疾病，主要表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎、慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸性尿路結(jié)石等，痛風(fēng)更嚴(yán)重，可能出現(xiàn)腎功能不完善、關(guān)節(jié)殘疾等癥狀，痛風(fēng)常伴有高脂血癥、高血壓、糖尿病等癥狀，疼痛，對(duì)生活影響很大，然后介紹痛風(fēng)藥物的禁忌。

痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積引起的晶體相關(guān)關(guān)節(jié)疾病直接關(guān)系到嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄減少引起的高尿酸血癥，尤其是急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病，主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、痛風(fēng)石慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石。痛風(fēng)常伴有腹部肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病和心血管疾病。

1.擅勿自行用藥應(yīng)及時(shí)就醫(yī):

痛風(fēng)發(fā)作及時(shí)服用止痛藥后，大部分癥狀可緩解；即使不服藥，疼痛癥狀也可在兩周內(nèi)緩解。所以有些人抱著痛時(shí)忍的心態(tài)。然而，關(guān)節(jié)疼痛并不是痛風(fēng)的主要危害。緩解期持續(xù)的高尿酸也不斷危害健康，加重關(guān)節(jié)損傷，危害腎臟。此外，急性期一般服用止痛藥約一周。一周后疼痛仍未明顯好轉(zhuǎn)的，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2.用藥必須規(guī)范和規(guī)律：

痛風(fēng)和糖尿病、高血壓一樣，屬于慢性疾病，一般都需要長(zhǎng)期維持用藥。一旦停藥，可能會(huì)出現(xiàn)尿酸升高和反復(fù)疾病。只有在專家的指導(dǎo)下，才能調(diào)整藥物劑量，目標(biāo)范圍內(nèi)應(yīng)用小劑量藥物控制尿酸，以降低可能的藥物副作用和治療成本。此外，有些藥物對(duì)痛風(fēng)的治療只有輔助作用，如碳酸氫鈉。在大多數(shù)降尿酸治療中，僅僅依靠碳酸氫鈉往往是不夠的。

3.痛風(fēng)不發(fā)作時(shí)也要治療:

有一種病人尿酸很高，但從來(lái)沒(méi)有痛風(fēng)；有一種病人曾經(jīng)有過(guò)痛風(fēng)發(fā)作，但發(fā)作不是很頻繁，也混淆了。對(duì)于這兩類患者，我們都需要澄清這一點(diǎn)：過(guò)高的尿酸需要治療，即使沒(méi)有癥狀。

4.服藥無(wú)效，不得擅自停藥:

許多人開(kāi)始服用降尿酸藥物后，仍會(huì)有痛風(fēng)發(fā)作，這并不是說(shuō)藥物沒(méi)有效果，而是因?yàn)檠蛩釢舛冉档?，影響組織液中的尿酸鹽，使其重新分布并沉積在關(guān)節(jié)中，而不是"治療越嚴(yán)重"。

5.注意藥物之間的影響:

雙胍廣泛應(yīng)用于降糖藥物中，適合肥胖糖尿病患者，但會(huì)導(dǎo)致乳酸在體內(nèi)積累，減少尿酸排泄。因此，痛風(fēng)患者在使用此類藥物時(shí)應(yīng)更加小心。同樣，也有一些降壓藥物，如快速尿液、舒適和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)等等，這些藥物會(huì)減少尿酸排泄，顯著增加體內(nèi)尿酸濃度。