生白術(shù)的副作用與危害主要包括胃腸不適、過敏反應(yīng)、肝腎功能異常、內(nèi)分泌紊亂及藥物相互作用。生白術(shù)是菊科植物白術(shù)的干燥根莖，常用于健脾益氣、燥濕利水，但不當(dāng)使用可能引發(fā)不良反應(yīng)。

1、胃腸不適

生白術(shù)含有揮發(fā)油及苦味成分，過量服用可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致惡心嘔吐、腹脹腹瀉等癥狀。長期大劑量使用可能加重慢性胃腸炎患者的病情。建議出現(xiàn)不適時(shí)停用，并遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等保護(hù)胃腸黏膜藥物。

2、過敏反應(yīng)

部分人群對(duì)生白術(shù)中的蛋白質(zhì)或多糖成分過敏，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅疹甚至呼吸困難。過敏體質(zhì)者初次使用需小劑量測試，出現(xiàn)過敏癥狀應(yīng)立即停用，必要時(shí)口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。

3、肝腎功能異常

生白術(shù)需經(jīng)肝臟代謝和腎臟排泄，長期超量服用可能增加肝腎負(fù)擔(dān)。臨床可見轉(zhuǎn)氨酶升高、尿蛋白異常等病例報(bào)告。肝功能不全者應(yīng)慎用，定期監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)，必要時(shí)聯(lián)用護(hù)肝片或復(fù)方α-酮酸片。

4、內(nèi)分泌紊亂

生白術(shù)可能影響下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，長期使用可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、血糖波動(dòng)等內(nèi)分泌異常。糖尿病患者及圍絕經(jīng)期女性使用時(shí)需加強(qiáng)血糖和激素水平監(jiān)測，出現(xiàn)異常可選用二甲雙胍緩釋片或雌二醇凝膠調(diào)節(jié)。

5、藥物相互作用

生白術(shù)與利尿劑合用可能增強(qiáng)電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)，與降糖藥聯(lián)用可能誘發(fā)低血糖。正在服用華法林鈉片、地高辛片等藥物的患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用量，避免藥效疊加或抵消。

使用生白術(shù)應(yīng)嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證原則，陰虛內(nèi)熱、津虧燥渴者忌用。日常服用建議煎煮30分鐘以上以降低刺激性，單日用量不超過15克。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即停用并及時(shí)就醫(yī)，服藥期間定期復(fù)查肝腎功能和血常規(guī)。孕婦、哺乳期婦女及兒童等特殊人群應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免自行配伍其他中藥或保健品。